Започнете разговор за телесното си тегло
Ако търсите професионална помощ и подкрепа при лечението на затлъстяване или наднормено тегло, намерете лекар в близост до вас.
Автор: д-р Гергана Нинова, Regional Medical Advisor Ново Нордиск България
Според Световната здравна организация до 2050 г. половината от световното население ще живее с наднормено тегло или затлъстяване. В България броят на хората, които живеят с наднормено тегло и затлъстяване, вече надхвърля 2 милиона души, като се наблюдава устойчива тенденция към повишаване на честотата на затлъстяването у нас.
Затлъстяването е комплексно хронично заболяване, което значимо повлиява качеството и продължителността на живота.
Ключова цел при контрола и лечението на наднорменото тегло и затлъстяването е не само редукция на теглото, но и осигуряването на цялостни ползи за здравето, с които се свързва понижаването на телесната маса. Количествената редукция на телесното тегло е водещ измерител за ефективността на подхода в тази посока.
Както при повечето хронични заболявания, наднорменото тегло и затлъстяването изискват подход и терапия, които са ориентирани към постигане на целеви стойности на телесното тегло.
Целите за намаляване на телесното тегло са индивидуални според нуждите на всеки пациент, по такъв начин, че ползите от лечението да надхвърлят рисковете. В контекста на наднорменото тегло и затлъстяването не може да се определи точна целева стойност на телесното тегло. Това е така, тъй като затлъстяването е свързано с множество усложнения, които са различни при всеки пациент, и трудно би могло да се определят единни стойности, които да са здравословни и благоприятни за всеки.
Въпреки това целта за 15% редукция на тегло е реалистична и обоснована отправна точка за предотвратяване и контрол на повечето усложнения, свързани с наднорменото тегло и затлъстяването.
Ето защо ранната грижа и контролът на телесното тегло днес означават повече здраве и по-нисък риск от усложнения утре.
Контролът на телесното тегло изисква същия подход, както и контролът на хроничните заболявания. Промените в начина на живот са първата и ключова стъпка, която запазва своето фундаментално значение, дори при нужда от допълнителна намеса, каквато е фармакологичната терапия. Ефективният контрол на телесното тегло изисква:
Личното възприятие на телесното тегло отразява как всеки сам възприема своето тегло и как оценява себе си по отношение на това дали е с поднормено, здравословно, наднормено тегло или затлъстяване. Множество проучвания са изследвали връзката между реалното телесно тегло (определяно най-често чрез индекса на телесна маса) и личното възприятие за външния вид и телесното тегло.
Данните показват, че подценяването на реалното телесно тегло и здравното състояние рядко се наблюдава при хора с телесно тегло, попадащо в референтните стойности на нормалния индекс на телесна маса. Въпреки това много хора, живеещи с наднормено тегло, често не преценяват реалното си тегло като наднормено и дори го определят като здравословно. Също така в много случаи, дори когато пациентите ясно възприемат затлъстяването си, голяма част от тях не успяват да разпознаят тежестта на своето състояние и свързания с него риск от усложнения.
Контролът на телесното тегло е грижа за здравето, дълголетието и качеството на живот в дългосрочен план.
Намаляването на телесното тегло често е трудна, изискваща много усилия и промени в начина на живот, но поддържането на по-ниското тегло е по-съществено предизвикателство. Много диетични програми и препоръки за промени в начина на живот и храненето осигуряват ползи за успешна редукция на тегло в краткосрочен план.
Данните от проучванията показват, че устойчива и дългосрочна редукция на тегло се постига само при 20% от хората, живеещи с наднормено тегло или затлъстяване.
Успешната редукция на тегло се определя като понижаване на телесната маса с поне 10% от изходното ниво и поддържане на по-ниското тегло за период от поне 1 година.
Дори малката редукция на тегло може да доведе до значими ползи за здравето.
Данните от някои проучвания показват, че редукцията на тегло с 5–10% би могла да понижи честотата на захарен диабет тип 2 с 50%. Друго проучване, проведено с участници с нарушен глюкозен толеранс, е показало, че за всеки килограм редукция на тегло се наблюдава понижаване на риска от развитие на захарен диабет тип 2 с 16%. Ето защо редукцията на тегло с поне 1 или 2 kg при пациенти с предиабет (рискова популация за развитие на захарен диабет тип 2) осигурява цялостни ползи за здравето.
Данните показват, че наднормено тегло или затлъстяване се наблюдава при 80–90% от пациентите с диабет тип 2.
Това подчертава защо контролът на телесното тегло е ключов за предотвратяване на случаите на едно от най-разпространените социалнозначими хронични заболявания в световен мащаб – захарен диабет тип 2.
Връзката между умерената редукция на тегло и подобряването на контрола на кръвната захар е от важно значение, но не се ограничава само до потенциалната превенция на захарен диабет тип 2. Данните от проучванията показват, че подобрение в нивата на глюкозата на гладно и гликирания хемоглобин се наблюдава още при ≥2–<5% редукция на теглото.
Разбира се, допълнителното понижаване на телесното тегло е свързано с още по-значимо подобряване на контрола на кръвната захар. При такава редукция на тегло се наблюдава също и подобряване в нивата на триглицеридите и стойностите на систолното артериално налягане. Установено е, че подобренията в стойностите на диастолното артериално налягане и HDL-холестерола („добър холестерол“) се наблюдават при ≥5–<10% редукция на теглото.
Контролът на телесното тегло е ключов за грижата за здравето и качеството на живот. Наднорменото тегло и затлъстяването изискват персонализиран подход и грижа. Консултацията с медицински специалист сега е важна стъпка за едно по-здраво бъдеще.
Съдържанието на тази публикация е изцяло с информативен характер. Тя няма за цел да поставя диагноза, да предлага лечение или да замества медицинска консултация. Моля, консултирайте се с лекар или друг здравен специалист, ако имате медицински въпрос или запитване касаещо диагноза или терапевтични възможности. Тази информация не замества индивидуална консултация със здравен специалист.
Ако търсите професионална помощ и подкрепа при лечението на затлъстяване или наднормено тегло, намерете лекар в близост до вас.