Possibilités de prise en charge du poids scientifiquement prouvées
Qu’il s’agisse d’une thérapie comportementale, d’un traitement
anti-obésité ou d’une intervention de chirurgie bariatrique, il existe
diverses façons de traiter l’obésité. Un professionnel de santé formé
peut vous aider à concevoir un protocole de prise en charge du poids
spécialement adapté à votre situation, en combinant plusieurs
traitements différents, fonctionnant de différentes manières.
L’obésité est une maladie complexe aux causes multiples. C’est
pourquoi, selon le professeur Arya Sharma : « Aucune stratégie de
prise en charge unique ne fonctionnera pour tous les patients. » Il
est le directeur scientifique d’Obésité Canada et clinicien spécialisé
dans le traitement de l’obésité depuis 20 ans.
« Tout protocole de prise en charge réussi implique des stratégies
d’adaptation à long terme, aidant les patients à réduire leur poids
corporel et à ne pas le reprendre », ajoute-t-il. Les personnes
souffrant d’obésité ont donc besoin d’un protocole personnalisé,
spécialement conçu pour elles.
Celui-ci peut comporter un certain nombre de traitements différents.
Et à mesure que vous progressez dans votre parcours de prise en charge
du poids, différents types de traitements peuvent devenir plus ou
moins pertinents. C’est pourquoi votre protocole de prise en charge du
poids doit être adapté à vos besoins et peut évoluer au fil du temps.
La première étape consiste à trouver un professionnel de santé. De
plus en plus de professionnels de santé comprennent les données
scientifiques de la maladie et savent comment la traiter efficacement,
alors n’abandonnez pas si vous mettez un peu de temps à en trouver un.
Si vous ne savez pas comment démarrer une conversation, ce
guide peut vous donner quelques indications.
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L’obésité est une maladie complexe aux causes multiples et aucune
approche unique du traitement ne fonctionnera pour tous.
-Freedhoff Y. & Sharma A.M. Best Weight, A practical guide to
office-based obesity management, Canadian Obesity Network 2010PartagerPartager
Examinons donc quelques-unes des possibilités de prise en charge
scientifiquement prouvées que les professionnels de santé peuvent proposer.
Une
alimentation saine : comprendre le « Comment » et le « Pourquoi »,
s’agissant de votre relation avec la nourriture
Oubliez le régime miracle. Dans le contexte de l’obésité, changer sa
façon de manger ne se résume pas à consommer moins de calories par
tous les moyens possibles. Votre médecin prendra en compte vos
habitudes alimentaires lors de l’élaboration de votre protocole de
prise en charge du poids.
Par exemple, y a-t-il un moment précis de la journée où vous êtes le
plus à même de trop manger ou de manger des aliments hypercaloriques ?
Où mangez-vous habituellement ?
Mangez-vous lorsque vous vous sentez fatigué(e), stressé(e) ou
triste ? Et comment ressentez-vous la sensation de satiété après un
repas ? Toutes ces questions offrent des indices qui vous aideront à
progresser vers une relation plus viable avec la nourriture.
Activité
physique accrue
Vous n’avez pas besoin de courir un marathon tous les jours. Pour
commencer, le fait d’ajouter simplement un peu de mouvement dans votre
vie quotidienne pourra s’avérer très efficace. Si vous restez beaucoup
assis(e) pendant la journée, levez-vous et marchez quelques minutes
toutes les heures, cela pourra déjà changer les choses. Ainsi, dans la
mesure du possible, allez faire vos courses à pied ou prenez les escaliers.
Ce qui
compte, c’est de trouver des façons agréables d’être physiquement
actif tous les jours. L’objectif est de 150 minutes d’activité
physique par semaine. Augmentez lentement votre rythme jusqu’à
atteindre cet objectif en prenant progressivement l’habitude de
réaliser de nouvelles activités dans votre vie, que vous aimez et que
vous pourrez poursuivre à long terme.
Thérapie comportementale
Notre corps et notre esprit sont profondément connectés. Les
thérapeutes comportementaux travaillent sur les aspects psychologiques
de la prise en charge du poids, en vous aidant à identifier les
schémas de pensées, d’émotions et de comportements qui, par exemple,
vous incitent à manger et donc à prendre du poids. Il peut s’agir de
grandes portions et/ou de collations fréquentes et/ou du fait de
manger/boire alors que vous n’avez pas faim.
L’objectif est ici de vous amener à
développer des compétences vous permettant de modifier ces schémas et
de vous aider à perdre du poids ainsi qu’à améliorer votre santé à
long terme.
Médicaments
Il est possible
d'envisager un traitement médicamenteux après que les stratégies
basées sur l'alimentation, l'activité physique et les approches
comportementales ont été débutées et évaluées. Veuillez consulter
votre médecin.
Chirurgie bariatrique
De façon générale, ces opérations réduisent l’appétit et la quantité
de nourriture qu’une personne peut manger confortablement en une seule
fois. On a observé qu’elles induisaient des modifications métaboliques
et hormonales, qui jouent un rôle majeur dans la régulation du poids.
Les modifications hormonales qui se produisent permettent de prévenir
la reprise du poids.
Trouver une prise en charge efficace pour vous
Votre médecin vous aidera à élaborer votre protocole personnalisé de
prise en charge du poids. Mais il ne peut pas prédire comment vous
répondrez aux différents traitements qu’il vous recommandera. Nous
sommes tous différents, et cela signifie également que notre réponse
aux traitements sera aussi très individuelle.
C’est pourquoi votre médecin pourra ajuster au fur et à mesure votre
protocole de prise en charge du poids, en fonction de la réponse de
votre organisme et de vos besoins en matière de santé.
La stagnation du poids
Quelles que soient les approches thérapeutiques qui constituent votre
protocole de prise en charge du poids, à un moment donné, la perte de
poids s’arrêtera et se stabilisera. C’est ce qu’on appelle atteindre
un « plateau ». Il s’agit d’une partie inévitable de votre parcours de
perte de poids, qui peut entraîner frustration et découragement.
Cependant, cette stagnation du poids est le résultat d’adaptations
naturelles à la perte de poids (en termes évolutifs, la perte de poids
n’est pas bonne pour la survie et la reproduction). Ainsi, l’organisme
y répond en augmentant progressivement et souvent de façon
inconsciente l’apport alimentaire ainsi qu’en ralentissant les
dépenses énergétiques. Des études ont montré que cela peut durer des
années. Il n’est pas étonnant que 8 personnes sur 10 finissent par
reprendre à long terme le poids qu’elles ont perdu. Il s’agit d’une
preuve supplémentaire qu’en dépit de nos meilleures intentions, notre
biologie a souvent son propre programme, façonné par des millions
d’années de sélection naturelle.
Les personnes qui font l’expérience d’un plateau se disent souvent :
« À quoi bon ? Cela ne fonctionne plus ! » ou « Je suis coincé(e).
Puisque mes efforts ne produisent plus de résultats, je ferais aussi
bien d’arrêter ».
Cependant, ce que, souvent, nous ne comprenons pas, c’est que ne pas
reprendre le poids perdu représente un effort tout aussi considérable
et un véritable exploit, compte tenu de l’ensemble des forces qui
entrent en jeu. C’est pourquoi de nombreux médecins suggèrent de fêter
ces périodes de stagnation du poids.
Si la perte de poids que vous avez obtenue n’est pas suffisante pour
voir les améliorations que vous attendez en termes de santé ou de
qualité de vie ? Et bien, vous devez être tout aussi fier/fière des
efforts et de la détermination dont vous avez fait preuve pour arriver
où vous en êtes aujourd’hui. Continuez sur cette bonne voie et prenez
rendez-vous avec votre médecin afin d’examiner votre protocole de
prise en charge du poids et de voir si votre approche thérapeutique
doit être intensifiée ou ajustée.
Références
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Votre indice de masse corporelle (IMC) est un nombre calculé à partir de
votre poids et de votre taille. Ce n’est pas un calcul précis du
pourcentage de graisse corporelle, mais un moyen facile de déterminer où
votre poids se situe sur une échelle allant du risque faible à élevé de
complications de santé.
Débutons la conversation : 10 questions à poser à votre médecin
Ces dix questions peuvent vous aider à démarrer un dialogue et commencer
à comprendre quelles options thérapeutiques s’offrent à vous concernant
la prise en charge de votre poids.
Perdre du poids après le confinement dû à la COVID-19
Beaucoup d’entre nous ont pris du poids pendant le confinement dû à la
COVID-19. Si vous vous êtes retrouvé avec quelques kilos supplémentaires
après le confinement, essayez-vous encore un autre régime, vous
inscrivez-vous à la salle de sport ou envisagez-vous de demander de
l’aide à votre médecin ?