En plan för patienten är ett samarbete med behandlande läkare
Obesitas är en komplex sjukdom men att behandla den behöver inte vara
det. Utbildade vårdgivare har kunskapen och verktygen för att skapa en
behandlingsplan som fungerar för varje enskilt individ.
Många påbörjar sin viktresa utan att göra några större framsteg.
Eller så kanske de precis börjar men blir osäkra på vad nästa steg bör
vara. I båda fallen är det som saknas ett möte med en intresserad
vårdgivare som har utbildats för att hantera obesitas. Tillsammans kan
vårdgivare och patient identifiera orsakerna till den obesitas som
finns och eventuella hinder för att hantera den på ett effektivt sätt.
Det är viktigt att man förstår vad man måste göra. Därför kan det
vara en god idé att göra anteckningar eller ta med en vän eller
familjemedlem till läkarbesöket. För den som är osäker är det viktigt
att inte tveka om att be om mer information. Att som patient veta att
det är viktigt att dela med sig av idéer om hur något kan förbättra
behandlingen eller diskutera eventuella problem som finns.
Titta på orsakerna till obesitas och sätta upp mål
När en vårdgivare börjar med att lägga upp en plan är det viktigt att
vårdtagaren inte blir förvånad om man ombeds att prata om sin
vikthistorik och vad man har gjort för att försöka hantera sin vikt
tidigare. Det är viktigt att känna till tidigare och nuvarande
hälsotillstånd, liksom alla mediciner som personen tar för närvarande.
Man kan också prata om de matvanor man har, mönster i sömn och hur
humöret är och hur det eventuellt har förändrats över tid.
Baserat på vårdtagarens individuella behov är nästa steg att prata
om behandlingsalternativ som passar för just den personens situation.
Det finns flera olika vetenskapligt beprövade behandlingsalternativ
som man kan få tillgång till via sin vårdgivare. Till exempel hälsosam
kost, fysisk aktivitet, beteendeterapi, läkemedel och bariatrisk
kirurgi. En personlig vikthanteringsplan kommer att omfatta olika
behandlingar, beroende på personens specifika situation.
Mål som stödjer hälsa och livskvalitet
När det gäller att sätta upp viktmål är den goda nyheten att även en
viktminskning på fem procent eller mer kan ha en positiv inverkan på
någons hälsa.
Share
"Bra mål bör motivera oss att göra förändringar i livsstilen.
Det fungerar bäst när målen är realistiska och hållbara och när
personen som får dem kan hålla koll på dem."
-Medical Evaluation of Patients with Obesity (Rekha BK and Aronne LJ).Dela detta
Men mål handlar om mer än ett nummer på en skala. Bra mål bör
motivera vårdtagaren att göra förändringar i sin livsstil. Det
fungerar bäst när målen är realistiska, hållbara och man kan hålla
koll på dem. Tillsammans med en läkare behöver man därför komma
överens om hur man ska mäta framgången för sin specifika plan.
Att förbättra sin hälsa kommer att vara en typ av mål. Men det finns
många andra mål som man kan förbereda sig för och diskutera med sin
läkare. Dessa kan vara:
Att helt enkelt må bättre och ha mer energi
Att
sporta med barnen
Att lätt kunna resa sig från golvet
Att minska användningen av smärtstillande eller andra
läkemedel
Att gå uppför trappan utan att tappa andan
Listan kan göras lång.
Det viktiga att komma ihåg är att det är man själv som är experten
när det gäller ens eget liv. Att vårdtagare vet bäst om vad det är som
får just den att må bra och var motivationen finns att hämta. Vi är
alla olika och de allra flesta vårdgivarna uppskattar om man är öppen
med sina tankar.
Förväntningar på en viktresa
Precis som alla andra resor har viktminskning sina upp- och
nedgångar. Och för att någon ska lyckas måste man klara av de tuffa
delarna och inte ge upp. Som tur är kan en läkare hjälpa en vårdtagare
att förbereda sig inför de svåra utmaningarna.
Viktplatån är ett vanligt men frustrerande steg i viktresan. Detta
är när vikten börjar stabiliseras efter en tid av viktminskning. Den
här viktplatån kan kännas som ett misslyckande för många men det är
helt normalt och en del av de flesta - om inte alla - framgångsrika
och varaktiga viktminskningar.
Läkare är nyckeln till att hitta en ny väg för att övervinna svåra
ögonblick, t.ex. viktplatån. Beroende på de viktmål som satts upp så
kan vårdgivande läkare välja att intensifiera behandlingen eller helt
enkelt jobba för att behålla den viktminskning som har uppnåtts.
Ingen ska behöva gå ensam
Att hantera obesitas är en livslång process. För många är det en
ensam kamp som kan verka ganska hopplös. Men det behöver den inte
vara. Fler och fler läkare är pålästa om den senaste forskningen bakom
obesitas och har nödvändiga kunskaper för att behandla den effektivt.
Att hitta rätt läkare att samarbeta med kan vara det första steget
för att förbättra hälsa och livskvalitet för den som lever med obesitas.
Källor
Rekha BK & Aronne LJ. Medical Evaluation of Patients with
Obesity. In: Thomas A Wadden & George A Bray (eds.). Handbook
of Obesity Treatment. New York: Guilford Press 2018;
243-252.
Tronieri JS & Wadden TA. Medical Evaluation of
Patients with Obesity. In: Thomas A Wadden & George A Bray
(eds.). Handbook of Obesity Treatment. New York: Guilford
Press 2018; 243-252.
Hall KD & Kahan S. Maintenance of
lost weight and long-term management of obesity. Medical Clinics
of North America 2018; 102(1):183-197.
Det kan vara svårt att starta ett samtal om obesitas, även med sin
läkare. Här finns nio frågor som kan bidra till att inleda en dialog och
ta de första stegen mot att förstå vilka behandlingsalternativ för
vikthantering som finns tillgängliga.
Om hjälp ges till den som har svårt att somna på natten eller vaknar upp
utmattad kan det bidra till att kontrollera aptiten. Kan man kontrollera
aptiten är man närmare målet om en balanserad vikt.
För lite sömn kan ändra vår hormonella balans. Detta kan leda till att
vi äter mer mat och går upp i vikt. Därför kan det vara lättare att
motstå frestande mat om man har fått tillräckligt med sömn.