Go to the page content

Большие мальчики не плачут... и другие мифы

Представьте себе мир, в котором один день красный сигнал светофора означает «Стоп», а на следующий день красный означает «Иди», а зеленый — «Стоп»! Мы никогда никуда не приедем в таком мире. Мы просто будем сбиты с толку. Тем не менее, противоречивые ожидания и правила, касающиеся общепринятого в обществе образа сильного мужчины, создают именно такой эффект, а в некоторых случаях даже наносят ущерб нашему здоровью. Должны ли мы принять эти правила, или мы можем принять решение сами? Читайте дальше...

Быть современным мужчиной

Это называется гендерной идеологией. Именно ваша система внутренних культурных убеждений подсказывает вам, как вы должны себя чувствовать и действовать.

Традиционная мужская идеология примерно такая: Мужчины никогда не должны демонстрировать слабость или заниматься женскими делами; они должны искать приключения, даже если это означает насилие, стремиться к успеху и быть «твердым орешком» с типом личности «задай им жару» и «никаких нежностей».

Я подозреваю, что большинство парней, читающих этот параграф, узнают такое отношение. Но в какой степени вы в него верите и придерживаетесь его? Может быть, что такое поведение более вредное для вас, чем полезное?

Я психолог, и я считаю, что понимание поведения, а не оценка, является основой для его изменения. Понимание поведения дает нам возможность подумать, рассмотреть другие способы поведения и решить, какая модель поведения максимально делает нас тем, кем мы хотим быть.

Man sitting in a meeting with a HCP holding his hands together in a heart formation.

«Я считаю, что понимание поведения, а не оценка, является основой для его изменения.»

-Майкл Валлис

Почему мы следуем общественным нормам?

Итак, как здраво оценить наше желание следовать общественным нормам?

Все мы знаем, что люди обладают инстинктами выживания. Обычно мы думаем об этом с точки зрения физического выживания. Но знаете что? Помимо инстинкта физического выживания, у нас также есть инстинкт социального выживания.

Люди — это социальные животные. Мы хотим «вписаться» в общество и не быть отверженными. Поэтому нет ничего удивительного в том, что необходимо соблюдать ряд правил в отношении того, что нормально, а что нет.

Может ли быть так, что у вас сформировались убеждения о необходимой модели поведения, которые мешают вам контролировать свою массу тела?

Рассчитайте свой ИМТ

см
футы
дюймы
кг
ст
фунт

Ваш ИМТ:

__

Ваша классификация массы тела:

__

@




A link with your BMI result has been sent to the email address.
An error has occured. The email wasn't sent.

Влияние мужской идеологии на показатели ожирения и здоровье мужчин

Так как? Какое это имеет значение? Подумайте об этом. Мужчины, по-видимому, неправильно воспринимают свой лишний вес по сравнению с женщинами. Вы почти никогда не услышите, как мужчина спрашивает свою партнершу: «Я выгляжу толстым?»

Напротив, мужчина нередко хлопает себя по животу, делает грудь колесом и говорит: «Я всегда был большим и сильным».

Даже если мужчины признают избыточную массу своего тела, они с меньшей вероятностью связывают ее со здоровьем, чем женщины. И мужчины с меньшей вероятностью будут пытаться контролировать свою массу тела.

Итак, что же это значит? Хороший вопрос! Потому что количество случаев ожирения по всему миру увеличивается. Вас удивит тот факт, что с 1950 года среди мужчин, родившихся в 1946−1964 годах, отмечается увеличение распространенности ожирения на 29 %? Вообще-то достаточно шокирующая статистика.

«Другой проблемой традиционной мужской идеологии является то, что мужчины реже обращаются за помощью, когда они в ней нуждаются . Обращение за помощью не соответствует убеждению в том, что человек должен быть сильным и самодостаточным.»

-Майкл Валлис

Представьте себе, что вы недовольны своей массой тела; из-за этого вы плохо себя чувствуете. Если подавлять эту эмоцию, ничего не меняется, а в результате вы чувствуете себя еще хуже. Наше самовосприятие может очень сильно пострадать в этом порочном круге.

У некоторых людей даже развивается так называемый «синдром мошенничества»: сильный снаружи; сломленный внутри.

Реакция на преодоление стресса: ловушка отрицания

Итак, что-то в мужчинах заставляет их страдать молча и плохо себя чувствовать из-за того, что ничего не меняется.

Но теперь ситуация усугубляется еще больше тем, что мужчины в развитых странах подвержены более высокому риску развития почти всех хронических заболеваний: рака легких, заболевания печени, заболевания сердца, инсульта и, да, ожирения.

Реакция мужчин на стресс по умолчанию лежит в основе их склонности не видеть проблему и не обращаться за помощью. И тут опять вступает в игру инстинкт выживания. Инстинктивно мы получаем удовольствие и избегаем боли. Наиболее распространенной реакцией на преодоление трудностей является уклонение или избегание.

«Реакция мужчин на стресс по умолчанию лежит в основе их склонности не видеть проблему и не обращаться за помощью.»

-Майкл Валлис

Более одного типа преодоления ситуации

Итак, что с этим делать? К счастью, существуют варианты, которые выходят за рамки стандартного избегания.

Существует четыре варианта реакции на стресс.

Infographic displaying different coping styles.

Эмоции, связанные со стрессом, можно устранить, оттолкнув их (минимизация эмоций — репрессия) или сосредоточившись непосредственно на них (сенсибилизация).

Эти ответы формируют схему:

  • борьба/бегство хорошо справляется с репрессией и связано с тем, что мы называем реакцией на действие;
  • забота/дружба хорошо справляется с сенсибилизацией и связана с тем, что мы называем эмоциональным преодолением.

Здесь нет плохих и хороших. Задумайтесь об этих вариантах реакций на стресс как о выборе. Если ваш план A не работает, рассмотрите план Б.

Если мужчины скорее склонны решать проблемы с тенденцией к подавлению чувств и модели «борьба/бегство», то есть варианты выбора. Открытое выражение чувств и сосредоточенность на заботе о себе и других может открыть огромное количество вариантов выбора.

«Открытое выражение чувств и сосредоточенность на заботе о себе и других может открыть огромное количество вариантов выбора.»

-Майкл Валлис

Как нужно реагировать в случае ожирения?

Наличие выбора — это хорошо, потому что ожирение является комплексным заболеванием: это не просто результат плохого личного выбора и отсутствия силы воли. Это скорее отражение биологических, генетических, социальных и экологических (а также личных) факторов.

Именно поэтому мы классифицируем его как хроническое заболевание. Как и все хронические заболевания, его нельзя лечить самостоятельно.

Что эффективно для мужчин, когда дело касается лечения ожирения?

Что можно сделать в этом случае? Изучая исследования по лечению ожирения, мы видим, что в большинстве исследований женщин намного больше, чем мужчин. Это затрудняет помощь мужчинам.

Считается, что многие типичные программы лечения ожирения не признают потребности мужчин, а ориентированы на женщин. Однако есть и успехи.

Давайте рассмотрим два исследования по управлению массой тела, направленные непосредственно на мужчин. Одно из них — программа FFIT (Football Fans in Training), где участники проходили программу на футбольных стадионах.

Другая называлась HAT TRICK: в ней для общения с мужской аудиторией использовали раздевалки на полупрофессиональном хоккейном стадионе.

Исследования показывают, что программы более привлекательны для мужчин, если они:

  • включают групповое взаимодействие с единомышленниками;
  • проводятся с юмором;
  • включают соревновательный элемент;
  • нацелены на физическую активность и питание.

Но что, если вы просто не склонны принимать диагноз ожирения, как хроническое заболевание, которое заслуживает лечения и может требовать профессиональной помощи? Что тогда?

Все мы спортсмены

Я люблю метафоры, так что позвольте мне предложить вам одну. Хотели бы вы, вместо того, чтобы считать себя больным или слабым и нуждающимся в помощи, пересмотреть свою ситуацию и представить себя спортсменом?

Спортсменам нужны тренеры. Очень немногие спортсмены поднимаются на вершину без тренеров. В действительности, у элитных спортсменов целая команда тренеров. Можете так взглянуть на ваш путь с целью снижения массы тела и улучшения здоровья?

Как будто бы вы давно не занимались, и пришло время вернуться к тренировкам.

A group picture of several HCPs.

«Хотели бы вы, вместо того, чтобы считать себя больным или слабым и нуждающимся в помощи, пересмотреть свою ситуацию и представить себя спортсменом? Спортсменам нужны тренеры».

-Майкл Валлис

Лечение ожирения — это командный вид спорта

Как и в спорте, выбор команды медиков, действительно зависит от ваших индивидуальных потребностей и состояния здоровья, но, в целом, она может включать врача, специализирующегося на ожирении, диетолога, инструктора ЛФК и психолога. 

Ваш врач может оценить влияние вашей массы тела на ваше здоровье, помочь составить индивидуальный план управления массой тела, предложить лекарственные препараты и (или) при необходимости хирургическое вмешательство.

Диетологи могут помочь вам составить здоровый рацион питания и найти способы уменьшить количество калорий для поддержания более здоровой массы тела. Инструкторы ЛФК помогут подобрать индивидуальный план физической активности. Психолог помогает изменить поведение и повысить нормальную самооценку.

Итак, в заключение, начинайте собирать свою команду медиков. Если использовать популярное у меня на родине, в Канаде, выражение, — держите клюшку на льду.

Справочная литература
  • Wirth CK et al. Developing Weight Management Messages and Interventions for Baby Boomer Men. Am J Mens Health. 1 мая 2014 г.;8(3):258–66
  • Gavarkovs AG et al (2016 г). Engaging Men in Chronic Disease Prevention and Management Programs: A Scoping Review. American Journal of Men’s Health, 10(6), NP145–NP154.
  • Levant, R. F. (2011 г.). Research in the psychology of men and masculinity using the gender role strain paradigm as a framework. American Psychologist, 66(8), 765–776.
  • Robertson, C., Avenell, A., Stewart, F., Archibald, D., Douglas, F., Hoddinott, P., van Teijlingen, E., & Boyers, D. (2017). Clinical Effectiveness of Weight Loss and Weight Maintenance Interventions for Men: A Systematic Review of Men-Only Randomized Controlled Trials (The ROMEO Project). American Journal of Men’s Health, 11(4), 1096–1123.
  • Sharp, P., Bottorff, J. L., Hunt, K., Oliffe, J. L., Johnson, S. T., Dudley, L., & Caperchione, C. M. (2018). Men’s Perspectives of a Gender-Sensitized Health Promotion Program Targeting Healthy Eating, Active Living, and Social Connectedness. American Journal of Men’s Health, 12(6), 2157–2166.
  • Tsai, S. A., Lv, N., Xiao, L., & Ma, J. (2016). Gender Differences in Weight-Related Attitudes and Behaviors Among Overweight and Obese Adults in the United States. American Journal of Men’s Health, 10(5), 389–398
  • de Vries MFRK. The Impostor Syndrome: Developmental and Societal Issues. Hum Relat. 1 июля 1990 г.;43(7):667–86
  • Wyke S et al. Football Fans in Training (FFIT): a randomised controlled trial of a gender-sensitised weight loss and healthy living programme for men – end of study report Southampton (UK): NIHR Journals Library; январь 2015 г. (Public Health Research, № 3.2.)

Статьи по теме

Какой у вас индекс массы тела (ИМТ)?
Инструменты   Obesity Care   Self-assessment | 5 min. read

Какой у вас индекс массы тела (ИМТ)?

Ваш индекс массы тела (ИМТ) — это число, рассчитанное на основании вашей массы тела и роста. Это не точный расчет процента жира в организме, а простой способ определить, в каком диапазоне от здорового до нездорового находится ваша масса тела.

Давайте поговорим: 13 вопросов, которые нужно задать врачу об ожирении
Варианты лечения   Obesity Care   Medical Support | 5 min. read

Давайте поговорим: 13 вопросов, которые нужно задать врачу об ожирении

Эти 13 вопросов помогут начать диалог и сделать первые шаги на пути к пониманию доступных вариантов лечения для коррекции массы тела.

Нормализация массы тела после локдауна в связи с COVID-19: что, если ответы не там, где вы ищете?
Expert Advice   Pandemic   Obesity Care | 5 min. read

Нормализация массы тела после локдауна в связи с COVID-19: что, если ответы не там, где вы ищете?

Многие из нас набрали вес во время локдауна в связи с пандемией COVID-19. Если после локдауна у вас появилось несколько дополнительных килограммов, вы пробуете еще одну диету, идете в спортзал или к врачу?