「肥満」と「肥満症」の違いとは？

脂肪組織に脂肪が過剰に蓄積している状態を指す言葉で、 体格指数 (Body Mass Index: BMI) 25以上のもの (35以上は「高度肥満」) と定義されています。

日本肥満学会の定めた基準では、BMIにより肥満度を以下のように分類しています。¹⁾

• 18.5以上25未満：「普通体重」
• 25以上30未満：「肥満（1度）」
• 30以上35未満：「肥満（2度）」
• 35以上40未満：「高度肥満／肥満（3度）」
• 40以上：「高度肥満／肥満 (4度)」

単なる「肥満」（脂肪蓄積）と異なり、 肥満に起因ないし関連する健康障害（合併症）があり、医学的に減量が必要な状態と定義されています。

肥満（BMI 25以上）で、 かつ肥満に起因ないし関連し、 減量を要する健康障害（表1）があるか、 または内臓脂肪蓄積*（内臓のまわりに脂肪が過剰にたまった状態）がある場合に「肥満症」と診断されます。¹⁾

また、BMI 35以上で健康障害あり、 または内臓脂肪蓄積ありの肥満の人は「高度肥満症」と診断されます。¹⁾

「肥満症」は、 肥満に起因ないし関連する健康障害や内蔵脂肪蓄積がある状態で、 さまざまな健康リスクが高い状態のため、治療が必要な病気です。

また、 内蔵脂肪蓄積に加えて高血圧、 高血糖、 脂質代謝異常の心血管危険因子のうち2つ以上が基準値***から外れている場合は、 BMIにかかわらずメタボリックシンドローム（メタボ）に該当します。⁶⁾

メタボリックシンドロームは内臓脂肪症候群とも呼ばれ、 肥満症と同じく生活習慣病のリスクが高く、 治療が必要です。

肥満症は糖尿病や高血圧、脂質異常症（高脂血症）などの生活習慣病のほか、動脈硬化や変形関節症などを引き起こす原因となります。

まずはご自分のBMIをチェックして、肥満に関連する健康障害や内臓脂肪蓄積がある場合は医療機関に相談してみましょう