Elintapamuutosta voidaan tukea lääkehoidolla, kun henkilön BMI on vähintään 30 kg/m2 tai vähintään 27 kg/m2 silloin, jos henkilöllä on liitännäissairauksia (orlistaatilla ≥ 28 kg/m2). Lääkehoidolla voidaan myös tukea painonlaskun jälkeen saavutettua painonhallintaa.

Lääkehoidon valintaan vaikuttaa moni asia. Hoito edellyttää myös pitkäaikaista sitoutumista. Hoitava lääkäri arvioikin lääkehoidon soveltuvuuden aina tapauskohtaisesti.

Hoitoa aloitettaessa on huomioitava, että lääkehoito on hyödyllinen ainoastaan niille potilaille, joilla on motivaatiota muuttaa elintapojaan. Hoitosuunnitelmaan tulisikin sisältyä hoitajan tai ravitsemusterapeutin yksilöllistä omahoidon ohjausta.

Eri lääkkeet vaikuttavat eri tavoin. Jotkin lihavuuslääkkeet lisäävät kylläisyyden tunnetta ja näin tukevat sinua pienempien annoskokojen toteuttamisessa ja ruokailuvalintojen teossa. Näin elintapamuutoksesta tulee helpompi. Kaikkiin lihavuuslääkkeisiin liittyy haittavaikutuksia, joita voidaan kuitenkin ehkäistä ja helpottaa esimerkiksi ruokavaliolla.

Lääkehoidon aloituksen jälkeen annos nostetaan ylläpitotasolle ohjeen mukaan. Tämän jälkeen alkaa 12 viikon mittainen hoito. Hoitojakson päätteeksi hoitoarviossa määritellään lääkehoidon hyötyjä ja haittoja. Jos riittävät tulokset on saavutettu, hoitoa jatketaan. Tehotonta hoitoa taas on turha jatkaa. Silloin lääkehoito lopetetaan hitaasti.

GLP-1 analogit (liraglutidi ja semaglutidi)

• Vähentää ruokahalua
• Haittana esim. pahoinvointi ja oksentelu, jotka kuitenkin usein helpottavat ajan myotä

Naltreksoni-bupropioniyhdistelmä

• Vähentää ruokahalua
• Haittana esim. pahoinvointi ja unettomuus

Orlistaatti

• Estää ruuan rasvojen imeytymistä
• Haittana esim. rasvaripuli, jonka vuoksi hoito edellyttääkin vähärasvaista ruokavaliota

GIP - ja GLP-1-reseptoriagonisti (tirtsepatidi)

• Vähentää ruokahalua
• Haittana esim. pahoinvointi ja oksentelu, jotka kuitenkin usein helpottavat ajan myotä

Fentermiini-topiramaatti

• Vähentää ruokahalua
• Haittana esim. suun kuivuminen, ummetus ja parestesia

Painonhallinnan OmaArvio helpottaa keskustelua terveydenhuollon ammattilaisen kanssa. Kysely kartoittaa asioita, jotka vaikuttavat painonhallinnan tavoitteisiisi. Täytä OmaArvio täällä.