Vaš ITM pokazuje gojaznost 2. stepena – šta to znači za vaše zdravlje?
BMI Classification Table
ITM vrednost
Kategorija
Ispod 18.5
Pothranjenost
18.5 - 24.9
Normalna uhranjenost
25-29.9
Prekomerna težina
30-34.9
Gojaznost 1. stepena
35-39.9
Gojaznost 2. stepena
Iznad 40
Gojaznost 3. stepena
Napomena: ITM kalkulator je namenjen odraslima starijim od 20 godina. Za mlađe osobe potrebno je konsultovati lekara.
Zamislite da na vašem zdravstvenom putovanju postoji putokaz koji vam pokazuje gde se trenutno nalazite. Indeks telesne mase (ITM) je upravo takav pokazatelj – jednostavna brojka koja može da otkrije mnogo o rizicima po vaše zdravlje.
Ako je vaš ITM u rasponu od 35 do 39,9, to vas svrstava u kategoriju gojaznosti 2. stepena. Možda zvuči zastrašujuće, ali dobra vest je da već i mali gubitak kilograma može značajno da smanji rizik od bolesti povezanih sa gojaznošću.
Šta zapravo znači ITM 2. stepena?
Ova kategorija ukazuje na povećan rizik od razvoja brojnih bolesti – od dijabetesa tipa 2, preko kardiovaskularnih problema, pa sve do određenih vrsta karcinoma.
Dobra vest? Postoje naučno dokazane opcije lečenja, prilagođene vašim potrebama, koje vam mogu pomoći da postepeno i zdravo upravljate težinom.
Kako se gojaznost povezuje sa zdravljem srca?
Gojaznost, a naročito masne naslage oko stomaka, mogu povećati verovatnoću za:
povišen krvni pritisak
visok holesterol
koronarnu bolest srca
moždani udar
srčanu insuficijenciju
Zato se, pored ITM-a, preporučuje i provera odnosa obima struka i visine – pokazatelja koji se često smatra još jačim prediktorom rizika za kardiovaskularne bolesti.
Kako ITM i odnos struka i visine otkrivaju rizik za srce
Vaše srce ne vidi samo broj na vagi – ono „osluškuje“ način na koji se telesna masa raspoređuje. Osobe sa predgojaznošću ili gojaznošću imaju povećan rizik od razvoja kardiovaskularnih bolesti (KVB), uključujući visok krvni pritisak, povišen holesterol i druge bolesti srca.
I ITM i odnos obima struka i visine mogu biti korisni alati za procenu ovog rizika. ITM meri odnos visine i težine i pomaže u klasifikaciji gojaznosti. Međutim, kalkulator za odnos obima struka i visine ide korak dalje – on pokazuje kako je masno tkivo raspoređeno u telu. Masnoća u predelu stomaka posebno je povezana sa većim rizikom od bolesti srca.
Poznavanje oba pokazatelja daje vam jasniju sliku o zdravlju vašeg srca i pomaže da na vreme preduzmete korake za očuvanje zdravlja.
povećane fizičke aktivnosti (kombinacija aerobnih i vežbi snage)
bihejvioralne terapije
medikamentozne terapije
barijatrijske hirurgije
Ne zaboravite i na ove faktore:
Mentalno zdravlje
Ponekad hranu koristimo kao način da se izborimo sa stresom ili emocijama – to se zove emocionalno prejedanje. U takvim situacijama, psihološka podrška može biti podjednako važna kao i plan ishrane.
San
Nedostatak sna remeti hormone koji upravljaju apetitom, pa time utiče i na izbor hrane. Bolji san znači i zdravije odluke o ishrani.
Kontinuirana podrška
Praćenje napretka sa lekarom ili nutricionistom povećava šanse za uspeh.
Zdravstveni rizici povezani sa gojaznošću
Ne zaboravite da uzmete u obzir da veći ITM povećava verovatnoću za razvoj brojnih bolesti, uključujući:
dijabetes tipa 2
kardiovaskularne bolesti
moždani udar
visok krvni pritisak
depresiju i anksioznost
određene vrste karcinoma (dojke, debelog creva, bubrega, jajnika, pankreasa…)
osteoartritis kolena
opstruktivnu apneju u snu
hroničnu bolest bubrega
giht i trombozu
ITM – korisna alatka, ali ne i cela slika
Iako je ITM važan pokazatelj, on ne uzima u obzir raspodelu masti, građu tela, genetske faktore ili način života. Sportisti, starije osobe i ljudi sa izraženom mišićnom masom mogu imati viši ITM, a da nisu u povećanom riziku.
Zato ITM treba posmatrati kao polaznu tačku, a ne kao jedinu mernu jedinicu vašeg zdravlja.
Zapamtite, vaša težina vas ne definiše, ali poznavanje svog ITM-a i drugih parametara može vam pomoći da donesete bolje odluke za svoje zdravlje.
Uzmite svoje rezultate kao motivaciju, a ne presudu – i krenite korak po korak ka zdravijem životu.
Često postavljana pitanja
1. Da li je ITM jedini pokazatelj rizika za srce?
Ne. ITM (indeks telesne mase) daje osnovnu procenu odnosa vaše visine i težine, što pomaže u klasifikaciji gojaznosti. Međutim, odnos obima struka i visine pruža precizniju sliku, jer meri raspodelu telesne masti.
Masnoća nakupljena oko stomaka povezana je sa znatno većim rizikom od kardiovaskularnih bolesti poput povišenog krvnog pritiska i visokog holesterola.
Kombinovanje ITM-a i odnosa struka i visine daje najpotpuniju procenu zdravstvenog rizika. Izračunajte svoj odnos struka i visine ovde i saznajte šta to znači za vaše srce.
2. Zašto je važno znati svoj ITM?
ITM vam može pomoći da na vreme prepoznate rizik od bolesti povezanih sa gojaznošću. Što je veći ITM, veći je rizik od razvoja hroničnih stanja kao što su:
Dijabetes tipa 2
Kardiovaskularne bolesti
Moždani udar
Povišen krvni pritisak
Neplodnost
Depresija i anksioznost
Infarkt i koronarna bolest srca
Poremećaji masnoća u krvi (dislipidemija)
MASLD i MASH (oblici bolesti masne jetre)
GERB (gastroezofagealna refluksna bolest)
Metabolički sindrom (MetS)
Urinarna inkontinencija
Opstruktivna apneja u snu
Hronična bolest bubrega
Pojedini oblici raka (dojke, debelog creva, jajnika, bubrega, pankreasa…)
Osteoartritis kolena
Kamen u žuči
Tromboza
Giht
Povećan rizik od smrti u poređenju sa onima koji imaju normalan opseg ITM-a
Ako imate povišen ITM, razgovarajte sa svojim lekarom o strategijama koje će pomoći da smanjite rizik i zaštitite svoje zdravlje.
3. Koja su ograničenja ITM-a?
Iako je ITM jednostavan i objektivan pokazatelj, nije uvek savršeno precizan. Njegova tačnost može biti smanjena kod starijih osoba, sportista, osoba sa izraženom mišićnom masom ili onih čija je građa neuobičajeno visoka ili niska. Na primer, vrhunski sportisti mogu imati visok ITM zbog mišića, a ne zbog viška masti.
Takođe, ITM ne uzima u obzir:
Nasledne faktore rizika povezane sa gojaznošću (npr. metabolički sindrom)
Faktore životne sredine i životnog stila koji utiču na zdravlje
Raspodelu telesne masti (posebno masno tkivo u predelu abdomena)
Važno je zapamtiti da ni visok ITM ne znači uvek loše zdravlje, niti normalna telesna težina uvek znači odsustvo rizika. ITM je alat, a ne presuda - njegovo razumevanje može pomoći da preuzmete kontrolu nad svojim zdravljem.
Reference
Lopez-Jimenez F, Almahmeed W, Bays H, et al. Obesity and cardiovascular disease: mechanistic insights and management strategies. A joint position paper by the World Heart Federation and World Obesity Federation. Eur J Prev Cardiol. 2022 Dec 7;29(17):2218-2237. doi: 10.1093/eurjpc/zwac187. PMID: 36007112.
Zhang, S., Fu, X., Du, Z. et al. Is waist-to-height ratio the best predictive indicator of cardiovascular disease incidence in hypertensive adults? A cohort study. BMC Cardiovasc Disord22, 214 (2022). https://doi.org/10.1186/s12872-022-02646-1
Akil L, Ahmad HA. 2011. Relationships between Obesity and Cardiovascular Diseases in Four Southern States and Colorado. J Health Care Poor Underserved; 22(4 Suppl): 61–72. doi: 10.1353/hpuvv.2011.0166. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3250069/
Garvey WT et al. American Association of Clinical En docrinologists and American College of Endocrinology Comprehensive Clinical Practice Guidelines for Medical Care of Patients with Obesity. Endocr Pract. 2016 Jul;22 Suppl 3:1-203.
Khan SS, Ning H, Wilkins JT, Allen N, Carnethon M, Berry JD, Sweis RN, Lloyd-Jones DM. Association of Body Mass Index With Lifetime Risk of Cardiovascular Disease and Compression of Morbidity. JAMA Cardiol. 2018 Apr 1;3(4):280-287. doi: 10.1001/jamacardio.2018.0022. PMID: 29490333; PMCID: PMC5875319.
Yumuk, V et al, “European Guidelines for Obesity Management in Adults” Obes Facts. 2015 Dec; 8(6): 402–424. Published online 2015 Dec 5. doi: 10.1159/000442721.
Garvey, W T et al, “American Association of Clinical Endocrinologists and American College of Endocrinology comprehensive clinical practice guidelines for medical care of patients with obesity.” Endocrine Practice 2016;22:1–203. DOI:https://doi.org/10.4158/EP161365.GL
Guh, D P et al, “The incidence of co-morbidities related to obesity and overweight: A systematic review and meta-analysis,” BMC Public Health, vol. 9, no. 1, p. 88, 2009, doi: 10.1186/1471-2458-9-88.
Prospective Studies Collaboration, “Body-mass index and cause-specific mortality in 900000 adults: collaborative analyses of 57 prospective studies,” Lancet, vol. 373, no. 9669, pp. 1083–1096, Mar. 2009, doi: 10.1016/S0140-6736(09)60318-4.
Hussain, A et al, “Type 2 Diabetes and obesity: A review” Journal of Diabetology, June 2010; 2:1.
Katzmarzyk, P T et al, “Body mass index and risk of cardiovascular disease, cancer and all-cause mortality” Can. J. Public Health, vol. 103, no. 2, pp. 147–151, 2012, doi: 10.1007/BF03404221.
Kurth, T et al, “Prospective Study of Body Mass Index and Risk of Stroke in Apparently Healthy Women,” Circulation, vol. 111, no. 15, pp. 1992–1998, Apr. 2005, doi: 10.1161/01.CIR.0000161822.83163.B6.
Landi, F et al, “Body Mass Index is Strongly Associated with Hypertension: Results from the Longevity Check-Up 7+ Study” Nutrients. 2018 Dec; 10(12): 1976. Published online 2018 Dec 13. doi: 10.3390/nu10121976.
Dağ, Z Ö et al, “Impact of obesity on infertility in women,” J. Turkish Ger. Gynecol. Assoc., vol. 16, no. 2, pp. 111–117, Jun. 2015, doi: 10.5152/jtgga.2015.15232.
Moussa, O M et al, “Effect of body mass index on depression in a UK cohort of 363037 obese patients: A longitudinal analysis of transition,” Clin. Obes., vol. 9, no. 3, p. e12305, Jun. 2019, doi: https://doi.org/10.1111/cob.12305.
Zhao, G et al, “Depression and anxiety among US adults: associations with body mass index,” Int. J. Obes., vol. 33, no. 2, pp. 257–266, 2009, doi: 10.1038/ijo.2008.268.
Lamon-Fava, S et al, “Impact of Body Mass Index on Coronary Heart Disease Risk Factors in Men and Women,” Arterioscler. Thromb. Vasc. Biol., vol. 16, no. 12, pp. 1509–1515, Dec. 1996, doi: 10.1161/01.ATV.16.12.1509.
Van Hemelrijck, M et al, “Longitudinal study of body mass index, dyslipidemia, hyperglycemia, and hypertension in 60,000 men and women in Sweden and Austria” Published: June 13, 2018https://doi.org/10.1371/journal.pone.0197830.
Loomis, A K et al, “Body Mass Index and Risk of Nonalcoholic Fatty Liver Disease: Two Electronic Health Record Prospective Studies,” J. Clin. Endocrinol. Metab., vol. 101, no. 3, pp. 945–952, Mar. 2016, doi: 10.1210/jc.2015-3444.
Zafar, S et al, “Correlation of gastroesophageal reflux disease symptoms with body mass index,” Saudi J. Gastroenterol., vol. 14, no. 2, pp. 53–57, Apr. 2008, doi: 10.4103/1319-3767.39618.
Han, T S et al, “A clinical perspective of obesity, metabolic syndrome and cardiovascular disease,” JRSM Cardiovasc. Dis., vol. 5, pp. 2048004016633371–2048004016633371, Feb. 2016, doi: 10.1177/2048004016633371.
