Go to the page content
Сърдечни болести

Повече за връзката между затлъстяването и сърцето

На всеки 40 секунди някой претърпява инфаркт или инсулт. Тези събития, които обикновено се назовават общо като „сърдечносъдови събития“, днес са водещата причина за смърт. Добрата новина е, че четири от пет случая на смърт поради сърдечносъдови събития са предотвратими, а тегло е важен фактор  за поддържането на здраво сърце.

Има ли връзка между затлъстяването и сърдечносъдовите събития?

Над 80% от хората, получили инфаркт или инсулт, страдат и от наднормено тегло или затлъстяване. Натрупването на прекомерна  и дисфункционална мастна тъкан, може да провокира възпаление в кръвоносните съдове, отвеждащи кръвта от сърцето, а това да доведе до инфаркт. Втвърдяването на артериите може да повиши и риска от поява на съсиреци (тромби), които ако стигнат до мозъка, причиняват инсулт. Този процес е познат като „атеросклероза“.

plague (fatty tissue)

При атеросклерозата постепенно в артериите се натрупва мастна тъкан (т.нар. „плаки“). В даден момент е възможно плаката да се разкъса (руптурира) и да провокира образуването на съсирек.

Факторите, които се свързват с повишен риск от атеросклероза, като например висока кръвна захар, високо кръвно налягане и висок холестерол, могат да бъдат свързани със затлъстяването.

За съжаление, 50% от хората, претърпели инфаркт или инсулт, претърпяват и втори в даден момент от живота си, заради което живеят със страх, болка или намалена физическа активност, като в най-тежките случаи се стига до смърт.

За щастие рискът от смърт поради сърдечносъдови събития спада, тъй като се появяват по-ефективни начини за ранно откриване и контрол на рисковите фактори. Днес 80% от смъртните случаи поради инфаркт или инсулт са предотвратими, като най-много от предотвратимите случаи на смърт от сърдечносъдови заболявания, се дължат на наднормено тегло или затлъстяване.

Като използвате калкулатора за изчисляване на съотношението талия/ръст (СТР), може да определите какъв е Вашия сърдечносъдов риск, свързан със затлъстяването.. За да научите повече за това как работи калкулаторът на съотношението талия/ръст, натиснете тук.

Проверете съотношението талия/ръст при Вас

Матрични имперски мерки
Матрични / имперски мерки


Каква е ролята на редукцията на теглото за намаляването на риска от инфаркт и инсулт?

Отслабването с 5% от телесното тегло (обикновено с около 3 до 5 килограма за хората с ИТМ 30) може да се отрази благоприятно на сърцето, като подобри кръвното налягане. Отслабването с 10–15% може да понижи риска от нефатален инфаркт или инсулт с до 24%. Това се обяснява с факта, че с редукцията на теглото се намаляват кръвното налягане и липидите в кръвта, а така се предотвратява втвърдяването на артериите и образуването на е на съсиреци.

С намаляването на теглото с 10–15% са свързани и много други ползи за здравето, като например подобряване на качеството и продължителността на съня. Запознайте се и с останалите ни статии, за да научите как още може да се подобри здравето Ви при редукция на телесното тегло с10–15%.

За повечето хора, живеещи със затлъстяване,  да отслабнат с 10% от телесното си тегло без съдействие е трудно. И макар да не съществува план за лечение „по мярка на всички“, първата стъпка на всеки, който иска да отслабне, трябва да бъде да се консултира с лекар.

Вашият лекар вероятно ще Ви представи няколко възможности за контрол на теглото. Най-напред сигурно ще поиска да научи подробности за хранителния и двигателния Ви режим, въпреки че като много други хора, живеещи със затлъстяване и на Вас сигурно Ви се струва, че през по-голямата част от живота си сте били на диета. Вашият лекар може да обсъди с Вас няколко други подходи за лечение.

Те може да включват:

  • Поведенческа терапия: съвместна работа с психолог с цел откриване на модели на поведение, мисли и емоции, които може да водят до покачване на теглото и да пречат на отслабването;
  • Лекарства за затлъстяване: лекарствени средства по лекарско предписание, които повлияват биологичните процеси в тялото и мозъка Ви;
  • Бариатрична хирургия: промяна на стомашната Ви система по хирургичен път с цел намаляване на апетита и стимулиране на промени в метаболитната система.

Най-важното нещо, което трябва да запомните, когато тръгвате по пътя към намаляването на теглото, е че не вървите по него сами. 764 милиона души по света живеят със затлъстяване, а според прогнозите до 2030 г. броят им ще скочи до 1 милиард.

Използвана литература:
  1. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Stroke Facts. 2022. Available at: https://www.cdc.gov/stroke/facts.htm. Last accessed September 2022
  2. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Heart Disease Facts. 2022. Available at: https://www.cdc.gov/heartdisease/facts.htm. Last accessed September 2022.
  3. World Health Organization (WHO). Cardiovascular diseases (CVDs) factsheet. 2022. Available at: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/cardiovascular-diseases-(cvds). Last accessed September 2022.
  4. Arnett D, Blumenthal R, Albert M et al. 2019 ACC/AHA Guideline on the Primary Prevention of Cardiovascular Disease: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines. Circulation. 2019; 140:e596–e646.
  5. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Transcript for VitalSigns Teleconference: Preventing 1 Million Heart Attacks and Strokes. 2018. Available at: https://www.cdc.gov/media/releases/2018/t0906-vital-signs-preventing-heart-attacks-strokes.html#:~:text=About%2080%20percent%20of%20deaths,management%20of%20common%20medical%20conditions. Last accessed September 2022
  6. De Bacquer D, Jennings C, Mirrakhimov, E  et al. Potential for optimizing management of obesity in the secondary prevention of coronary heart disease. Eur Heart J Qual Care Clin Outcomes. 2022;8:568-576.
  7. Lopez-Jimenez F, Almahmeed W, Bays H. et al, 2022. Obesity and cardiovascular disease: mechanistic insights and management strategies. A joint position paper by the World Heart Federation and World Obesity Federation. European Journal of Preventive Cardiology,.Atherosclerosis: Causes, Symptoms, Risks and Tests. Available at: https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/16753-atherosclerosis-arterial-disease. Last accessed: September 2022
  8. American Heart Association. Atherosclerosis. 2020. Available at: https://www.heart.org/en/health-topics/cholesterol/about-cholesterol/atherosclerosis . Last accessed September 2022
  9. Lindh M, Banefelt J, Fox K, et al. Cardiovascular event rates in a high atherosclerotic cardiovascular disease risk population: estimates from Swedish population-based register data. Eur Heart J Qual Care Clin Outcomes. 2019;1;5(3):225–232
  10. Joseph J, Deedwania P, Acharya T, et al. Comprehensive Management of Cardiovascular Risk Factors for Adults With Type 2 Diabetes: A Scientific Statement From the American Heart Association. Circulation. 2022;145:e722–e759
  11. Eurostat. Preventable and treatable mortality statistics. 2022. Available at: https://ec.europa.eu/eurostat/statistics-explained/index.php?title=Preventable_and_treatable_mortality_statistics#Leading_causes_of_avoidable_deaths. Last accessed September 2022
  12. Look AHEAD Research Group. Association of the magnitude of weight loss and changes in physical fitness with long-term cardiovascular disease outcomes in overweight or obese people with type 2 diabetes: a post-hoc analysis of the Look AHEAD randomised clinical trial. Lancet Diabetes Endocrinol. 2016;4(11):913–921.
  13. World Obesity. World Obesity Atlas 2022. Available at: https://www.worldobesity.org/resources/resource-library/world-obesity-atlas-2022. Last accessed: September 2022
  14. Atherosclerosis: Causes, Symptoms, Risks and Tests. Available at: https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/16753-atherosclerosis-arterial-disease. Last accessed: September 2022
  15. Garvey W, Mechanick J, Brett E, et al. American Association of Clinical Endocrinologists and American College of Endocrinology comprehensive clinical practice guidelines for medical care of patients with obesity. Endocr Pract 2016;22(7):842–884.
  16. Tuomilehto, H.P. et al. (2009) ‘Lifestyle intervention with weight reduction’, American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, 179(4), pp. 320–327. doi:10.1164/rccm.200805-669oc. 
  17. Foster GD, Borradaile KE, Sanders MH, Millman R, Zammit G, Newman AB, Wadden TA, Kelley D, Wing RR, Pi-Sunyer FX, Reboussin D, Kuna ST; Sleep AHEAD Research Group of Look AHEAD Research Group. A randomized study on the effect of weight loss on obstructive sleep apnea among obese patients with type 2 diabetes: the Sleep AHEAD study. Arch Intern Med. 2009 Sep 28;169(17):1619-26. doi: 10.1001/archinternmed.2009.266. PMID: 19786682; PMCID: PMC2879275.
  18. Garvey WT, Mechanick JI, Brett EM, et al. American Association of Clinical Endocrinologists and American College of Endocrinology comprehensive clinical practice guidelines for medical care of patients with obesity. Endocr Pract. 2016;22:1-203. doi:10.4158/EP161365.GL

 

Това съдържание беше ли полезно за Вас?

Може също да ви хареса