Go to the page content
За затлъстяването Сърдечни болести

Контролът на затлъстяването не включва само намаляване на теглото

Затлъстяването обикновено е съпроводено с погрешни схващания и над него тегне стигма в училище, на работа,  дори и в системата на здравеопазването. За да се преосмисли начинът, по който се подхожда към затлъстяването, е необходимо на отслабването да започне да се гледа като на един от редицата резултати, които могат да се постигнат с холистичен и персонализиран подход към здравето. По този начин хората със затлъстяване биха могли да съсредоточат усилията си в грижа за здравето като цяло, а не да се фокусират само върху отслабването.

5 мин. четене
obesity-is-more-than-just-weight-loss

Защо подходът към затлъстяването не трябва да е съсредоточен единствено върху отслабването?

При затлъстяването не става дума само за наддаване на тегло. Затлъстяването е хронично, рецидивиращо заболяване, което излага живеещите с него на риск от поява на над 200 физиологични, физически и психически усложнения, като високото кръвно налягане, болките в ставите и депресията са само малка част от тях. Ето защо правилният подход към затлъстяването не бива да е насочен само към отслабването. Оптималният подход би помогнал на пациентите освен да отслабнат, и да преодолеят усложненията, свързани със затлъстяването.

Как може добрата грижа за хората със затлъстяване да доведе до подобрение при физиологичните усложнения, свързани с него?

Повишаването на риска от високо кръвно налягане и висок холестерол са само две от възможните физиологични усложнения, до които води затлъстяването. Високото кръвно налягане и високите нива на холестерол от своя страна повишават риска от появата на сърдечно заболяване. Добрата грижа към затлъстяването се съсредоточава върху връщането на кръвното налягане и нивата на холестерола в нормални граници, а така се редуцират рисковите фактори, свързани със сърдечните заболявания.

Как би могла добрата грижа към затлъстяването да доведе до подобрение при физическите усложнения, свързани с него?

Пример за физическо усложнение, до което може да доведе затлъстяването, е влошеното състояние на ставите. Със затлъстяването се повишава рискът от остеоартрит – заболяване при което се износва хрущялът между ставите. Това може да доведе до скованост и болка в ставите, което се отразява на подвижността. Както вече се спомена, добрият подход към затлъстяването не е насочен само към отслабването, а и към намаляване на тежестта и напрежението върху ставите. Това би спомогнало да се намали рискът от остеоартрит при страдащите от затлъстяване, а оттам и да се подобри здравословното им състояние като цяло.

Как би могла добрата грижа към затлъстяването да доведе до подобрение при психичните усложнения, свързани с него?

Стигмата, която витае около затлъстяването, обикновено се отразява неблагоприятно на психичното здраве и се стига до състояния като депресия и тревожност.  Едно проучване показва, че при юношите със затлъстяване рискът от поява на депресия е с 40% по-висок. Проблемите, свързани с психичното здраве, понякога се пренебрегват, защото са почти невидими. Холистичният подход към затлъстяването обаче не се ограничава само до физическите последици от него, а обръща внимание и на психичното здраве и благополучието, като по-този начин способства за контрола на заболяването.

Добрата Грижа към затлъстяването не си поставя за цел само сваляне на килограми, а следи и за подобрения в здравословното състояние като цяло, като например качество на съня, подобрено настроение и повишено самочувствие, които са доста по-мотивиращи показатели за напредък. С отбелязване на тези постижения и с подобаваща похвала пътят до по-доброто здраве може да изглежда по-лесен за изминаване. Чрез следване на холистичен подход към здравето, добрият подход към затлъстяването би могъл да помогне на хората, живеещи със затлъстяване да водят начин на живот, чрез който не само се постига устойчиво намаляване на теглото, а и се намаляват рисковете, свързани със затлъстяването.

Какво представлява добрата грижа към затлъстяването?

За разработването на добър план за контрол на затлъстяването обикновено е необходимо съдействието на екип от медицински специалисти. Той може да включва лекари, медицински сестри, диетолози и психолози. Всички те заедно могат да помогнат за разработване на реалистичен план за контрол на теглото, съобразен със здравните цели за конкретния пациент. Някои от подкрепените с доказателства методи, които биха дали възможност на хората със затлъстяване да упражняват активен контрол над здравето си, са:

  • Насоки за правилно хранене;
  • Поведенчески промени;
  • Физическа активност;
  • Терапевтични мерки.

Осигурявайки правилните средства, подкрепа и насоки, комплексната грижа при затлъстяването може да помогне на хората, живеещи с него да преодолеят физиологичните, физическите и психичните усложнения, с които се свързва то. Ако хората със затлъстяване, медицинските специалисти и обществото като цяло започнат да гледат на към затлъстяването като нещо много повече от стремеж към отслабване, ще се направи крачка напред в посока към това живеещите със заболяването да получават грижите, които заслужават, без никакво предубеждение или стигма.

Използвана литература:
  1. Ginsburg BM, Daley SF, Sheer AJ. Overcoming Stigma and Bias in Obesity Management. [Updated 2024 Mar 10]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK578197 
  2. IOC Consensus statement obesity care vs. weight loss. Available at https://www.obesityaction.org/advocacy/policy-platform/ioc/#:~:text=IOC%20Statement%20on%20Obesity%20Care%20vs.&text=Obesity%20care%20is%20about%20health,like%20any%20other%20chronic%20disease
  3. Systematic review and evaluation of current evidence poster Yuen Obesity Week 2016 Poster T-P-3166 (v1.0) - Yuen/Central figure (p.1) 
  4. https://www.niddk.nih.gov/health-information/weight-management/adult-overweight-obesity/health-risks#:~:text=Having%20overweight%20or%20obesity%20increases,the%20cells%20in%20your%20body. https://www.niddk.nih.gov/health-information/weight-management/adult-overweight-obesity/health-risks#:~:text=Having%20overweight%20or%20obesity%20increases,the%20cells%20in%20your%20body.
  5. Rodgers A, Lawes CMM, Gaziano T, et al. The Growing Burden of Risk from High Blood Pressure, Cholesterol, and Bodyweight. In: Jamison DT, Breman JG, Measham AR, et al., editors. Disease Control Priorities in Developing Countries. 2nd edition. Washington (DC): The International Bank for Reconstruction and Development / The World Bank; 2006. Chapter 45. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK11738/ Co-published by Oxford University Press, New York.
  6. https://www.bhf.org.uk/what-we-do/news-from-the-bhf/news-archive/2019/september/a-life-of-low-cholesterol-and-bp-slashes-heart-and-circulatory-disease-risk#:~:text=Modest%20and%20sustained%20decreases%20in,of%20heart%20and%20circulatory%20disease
  7. King LK, March L, Anandacoomarasamy A. Obesity & osteoarthritis. Indian J Med Res. 2013;138(2):185-93. PMID: 24056594; PMCID: PMC3788203. 
  8. Chen L, Zheng JJY, Li G, Yuan J, Ebert JR, Li H, Papadimitriou J, Wang Q, Wood D, Jones CW, Zheng M. Pathogenesis and clinical management of obesity-related knee osteoarthritis: Impact of mechanical loading. J Orthop Translat. 2020 May 15;24:66-75. doi: 10.1016/j.jot.2020.05.001. PMID: 32695606; PMCID: PMC7349942. 
  9. https://www.obesityaction.org/education-support/learn-about-obesity/mental-health/
  10. Stephanie Fulton, Léa Décarie-Spain, Xavier Fioramonti, Bruno Guiard, Shingo Nakajima,The menace of obesity to depression and anxiety prevalence, Trends in Endocrinology & Metabolism, Volume 33, Issue 1,2022,Pages 18-35,https://doi.org/10.1016/j.tem.2021.10.005.  
  11. Dandgey S, Patten E. Psychological considerations for the holistic management of obesity. Clin Med (Lond). 2023 Jul;23(4):318-322. doi: 10.7861/clinmed.2023-0146. PMID: 37524420; PMCID: PMC10541028.Taheri S, Lin L, Austin D, Young T & Mignot E. Short sleep duration is associated with reduced Leptin, elevated ghrelin, and increased body mass index. Plos Med 2004; 1(3):62. 
  12. https://www.numan.com/weight-loss/sleep/how-does-losing-weight-help-you-sleep Wren GM, Koutoukidis DA, Scragg J, Whitman M, Jebb S. The Association Between Goal Setting and Weight Loss: Prospective Analysis of a Community Weight Loss Program. J Med Internet Res. 2023 Jul 5;25:e43869. doi: 10.2196/43869. PMID: 37405833; PMCID: PMC10357317.
  13. Wren GM, Koutoukidis DA, Scragg J, Whitman M, Jebb S. The Association Between Goal Setting and Weight Loss: Prospective Analysis of a Community Weight Loss Program. J Med Internet Res. 2023 Jul 5;25:e43869. doi: 10.2196/43869. PMID: 37405833; PMCID: PMC10357317.. 
  14. https://www.obesityaction.org/education-support/treatment/medical-weight-management
  15. Segal Y, Gunturu S. Psychological Issues Associated With Obesity. [Updated 2024 May 2]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK603747/
  16. Farhana A, Rehman A. Metabolic Consequences of Weight Reduction. [Updated 2023 Jul 10]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK572145/
За затлъстяването Сърдечни болести
Това съдържание беше ли полезно за Вас?

Може също да ви хареса