Go to the page content

Velika debata: Da li je gojaznost zaista bolest?

Sve više stručnjaka prepoznaje gojaznost kao bolest. Za neke ovo predstavlja iznenađenje, dok je za druge olakšanje, posebno za one koji žive sa gojaznošću. Ali zašto je gojaznost bolest, a ne samo nedostatak snage volje ili stvar načina života? Deo odgovora leži u činjenici da je gojaznost više od onoga što vidite, mnogo više.

London, 2018. Grupa eksperata prisustvuje sastanku saveta Kraljevskog koledža lekara (Royal College of Physicians - RCP) na kojem se raspravlja o tome da li gojaznost treba da bude priznata kao bolest ili ne. Dr Endru Godard pažljivo sluša. I trebalo bi da to radi. Samo pre nekoliko meseci bio je izabran za 121.. predsednika RCP-a – najmlađi u poslednjih 400 godina.

Za njega ovaj sastanak nije igra reči. To je ozbiljna stvar koja će promeniti način na koji ljudi vide i tretiraju gojaznost. Na kraju sastanka, njihovi glasovi su bili ujedinjeni – gojaznost je bolest. Hronična, ali podnošljiva bolest na koju utiču ne samo naši geni, već i moderno okruženje u kom živimo.

„Za zdravlje nacije važno je da uklonimo stigmu povezanu sa gojaznošću. To nije izbor životnog stila izazvan individualnom pohlepom, već bolest izazvana zdravstvenim nejednakostima, genetskim uticajima i društvenim faktorima“, kaže dr Endru Godard.

Izračunajte svoj ITM

cm
ft
in
kg
st
lb

Vaš ITM:

__

Vaša klasifikacija gojaznosti:

__

@




A link with your BMI result has been sent to the email address.
An error has occured. The email wasn't sent.

Nauka o gojaznosti

Tim dr Endrua Godarda nije prvi koji se sastao i razgovarao o gojaznosti. Širom sveta, slične ekspertske radne grupe došle su do istog zaključka koji često izaziva žestoke debate u medijima. O gojaznosti se i dalje naširoko razmišlja kao o jednostavnoj stvari načina života – o tome kako mnogo jedete i kako se malo krećete. Energija unutra i energija vani. Jednostavno, zar ne? Ali, to naučno nije tačno.

Da bismo razumeli zašto, počnimo sa kratkim eksperimentom razmišljanja.

Zamislite bolest koja:

  • Dovodi ljude u visok rizik od razvoja ili pogoršanja drugih ozbiljnih zdravstvenih stanja kao što su kardiovaskularne bolesti, dijabetes tipa 2, povećan krvni pritisak, visok holesterol, opstruktivna apneja tokom spavanja, određene vrste raka, anksioznost i depresija.
  • Menja način na koji telo reaguje na lečenja. Ono što je ranije funkcionisalo više ne funkcioniše.
  • Stalno je jača od našeg svakodnevnog okruženja.
  • Utiče na ljude za ceo život.

Ali ljudi koji žive sa bolešću retko traže profesionalnu lekarsku pomoć jer veruju da sami treba da se nose sa tim.

Zar ne biste smatrali da je bolest ozbiljan medicinski problem?

"Gubitak težine od samo pet procenata je dovoljan da smanji rizik od nekih zdravstvenih komplikacija vezanih za težinu, kao što je visok krvni pritisak."

-Warkentin et al. The effect of weight loss on health‐related quality of life: systematic review and meta‐analysis of randomized trials.

Nova nada za bolje zdravlje

Ova bolest nije izmišljena ni nevidljiva. Ona postoji i zove se gojaznost. Ljudi koji žive sa gojaznošću podsećaju se na to svakog dana – u javnom prevozu, prodavnicama odeće, parkovima, ili čak dok večeraju sa ljudima koje vole. Ali veličina je najmanje važan aspekt gojaznosti. Važni aspekti su oni koje ne možete da vidite.

Dobra vest je da je gojaznost bolest kojom se može upravljati, a ljudi koji žive s njom još uvek mogu da poboljšaju svoje zdravlje i blagostanje. Zapravo, gubitak težine od samo pet procenata je dovoljan da smanji rizik od nekih zdravstvenih komplikacija vezanih za težinu, kao što je visok krvni pritisak.

Ali upravljanje težinom nema brzih rešenja. Da bi smršale i održale težinu, osobama sa gojaznošću je potrebno pravilno tekuće lečenje i nega. Zbog toga je važno prepoznati gojaznost kao bolest i lečiti je koristeći najnovija naučna dostignuća.

Jedna vrsta lečenja nije ista za sve

Iako mnogi ljudi imaju gojaznost kao zajedničku karakteristiku, svakome od njih je potreban individualni plan lečenja. Svi imamo različite gene, zdravlje, životnu istoriju, ličnosti i okruženja. I nismo svi motivisani istim ciljevima. Personalizovani plan lečenja će verovatno zahtevati kombinaciju različitih opcija lečenja kako bi se zadovoljile potrebe pojedinca.

Sve veći broj zdravstvenih radnika razume šta je potrebno da bi bili od pomoći

Sve više i više zdravstvenih radnika prepoznaje složenost gojaznosti i uče kako da pomognu. Njihova kutija sa alatom koja nudi različite opcije lečenja takođe raste i stalno se ažurira. Danas uključuje terapiju ponašanja, promenu ishrane i niskoenergetske dijete, lekove protiv gojaznosti i barijatrijsku hirurgiju. Oni takođe gledaju dalje od toga šta jedete i koliko se krećete. Savremeno upravljanje gojaznošću podrazumeva razumevanje individualnih obrazaca ishrane (kako, kada i zašto jedete) kao i obrasce raspoloženja, sna, stresa i fizičke aktivnosti.

Reference
  • Royal College of Physicians. Obesity should be recognized as a disease. Council Paper 2018.
  • Royal College of Physicians. RCP calls for obesity to be recognized as a disease. RCP London News 2019. https://www.rcplondon.ac.uk/news/rcp-calls-obesity-be-recognised-disease [Pristupljeno juna 2019.]
  • European Medicines Agency. Draft Guideline on clinical evaluation of medicinal products used in weight control 2014.
  • Food and Drug Administration. Guidance for Industry Developing Products for Weight Management 2007.
  • Heuer CA, McClure KJ & Puhl RM. Obesity Stigma in Online News: A Visual Content Analysis. Journal of Health Communication 2001; 16:976–987.
  • Guh et al. The incidence of co-morbidities related to obesity and overweight: A systematic review and meta-analysis. BMC Public Health 2009; 9:88.
  • Luppino et al. Depression and obesity: A meta-analysis of community-based studies. Arch Gen Psychiatry 2010; 67:220–9.
  • Sumithran P & Proietto J. The defence of body weight: a physiological basis for weight regain after weight loss. Clinical Science 2013; 124:231-241.
  • National Institutes of Health. Clinical Guidelines On The Identification, Evaluation, And Treatment Of Overweight And Obesity In Adults 1988.
  • Rand K et al. It is not the diet; it is the mental part we need help with. A multilevel analysis of psychological, emotional, and social well-being in obesity. International Journal of Qualitative Studies on Health and Well-being 2017; 12:1-14.
  • Yumuk V et al. European Guidelines for Obesity Management in Adults. Obesity Facts 2015; 8:402-424.
  • Warkentin et al. The effect of weight loss on health‐related quality of life: systematic review and meta‐analysis of randomized trials. Obes Rev 2014; 15:169–82.
  • Berthoud H, Münzberg H, & Morrison, CD. Blaming the brain for obesity. Gastroenterology 2017; 152(7):1728-1738.
  • Astrup A. Dietary treatment of overweight and obesity. In: Thomas A. Wadden & George A. Bray (eds.). Handbook of Obesity Treatment. New York: Guilford Press 2018: 309-321.
  • Caterson ID et al. Gaps to bridge: Misalignment between perception, reality and actions in obesity. Dijabetes Obes Metab 2019; 21(8): 1914-1924

Srodni članci