Obezita je lekármi definovaná ako komplexné a progresívne ochorenie, pri ktorom nadbytočný, alebo abnormálny telesný tuk spôsobuje a zvyšuje riziko dlhodobých zdravotných komplikácií.
Najbežnejším spôsobom klasifikácie obezity je použitie indexu telesnej hmotnosti (BMI) - miery vypočítanej vydelením hmotnosti v kilogramoch druhou mocninou výšky v metroch. U väčšiny ľudí predstavuje BMI 25 kg/m² alebo viac zvýšené riziko obezity a príznakov nadváhy a vyžaduje si ďalšie vyšetrenie. Zatiaľ čo BMI nespĺňa podmienky na diagnózu obezity, BMI 30 kg/m² alebo viac je spojené so zvýšeným kardiovaskulárnym rizikom a úmrtnosťou. A každý, kto má BMI 30 alebo viac, by sa mal poradiť so svojím lekárom.
BMI je objektívny spôsob klasifikácie podváhy, normálnej hmotnosti, nadváhy a obezity u dospelých. V rámci oficiálnej definície obezity existujú rôzne klasifikácie choroby.
Tieto klasifikácie sú štandardizovaným meraním a tvoria súčasť medzinárodne uznávanej definície obezity.
Okrem BMI 30 kg/m² alebo viac existujú aj ďalšie príznaky obezity, ktoré môžu ovplyvniť váš každodenný život. Tie môžu zahŕňať:
- Ťažkosti s fyzickou aktivitou, ako je chôdza po schodoch
- Dýchavičnosť
- Zvýšené potenie
- Chrápanie
- Pravidelný pocit únavy
- Bolesť kĺbov
- Bolesť chrbta
- Nízka sebadôvera a sebaúcta
- Pocit izolácie
- Depresia, úzkosť a poruchy nálady
Ak pociťujete niektorý z týchto príznakov, je dobré porozprávať sa so svojím lekárom.
Diagnóza obezity môže byť dôležitým krokom pri liečbe a zvládaní nadváhy a obezity.
Diagnostika obezity zvyčajne zahŕňa posúdenie životného štýlu, zdravotnej a rodinnej anamnézy, fyzikálne vyšetrenie a/alebo laboratórne testy.
Na posúdenie životného štýlu, zdravotnej a rodinnej anamnézy môže lekár klásť otázky týkajúce sa nasledovného:
- Etnická príslušnosť
- Rodinná anamnéza
- Diéta
- Fyzická aktivita a cvičebné návyky
- Poruchy príjmu potravy
- Depresia a iné poruchy nálady
- Genetika
- Lieky
- Chronický stres
- Fajčiarske návyky
Na stanovenie formálnej diagnózy nadváhy a obezity môže byť potrebné aj fyzikálne vyšetrenie. Usmernenia odporúčajú lekárom vykonávať Edmonton Obesity Staging System (EOSS), ktorý je meradlom duševného, metabolického a fyzického vplyvu obesity a môže pomôcť vášmu lekárovi nájsť správny plán chudnutia pre vás.
To môže zahŕňať:
- Meranie hmotnosti, výšky a obvodu pása
- Meranie krvného tlaku
- Posúdenie, či máte ochorenia súvisiace s obezitou (napríklad cukrovka, hypertenzia, poruchy duševného zdravia, osteoartritída, ochorenia dýchacích ciest a iné)
- Kontrola kožných problémov s obezitou, ako akantóza (suché, tmavé škvrny na koži, ktoré môžu byť príznakom inzulínovej rezistencie)
Nakoniec sa môžu vykonať laboratórne testy na identifikáciu základných príznakov a symptómov obezity. Váš lekár vyberie, aké laboratórne testy vykoná v závislosti od vášho prípadu a potrieb.
Laboratórne testy sa môžu použiť na posúdenie nasledovného:
- Hladina glukózy v krvi nalačno (na meranie hladiny cukru, keď je najnižšia)
- Test cholesterolu (vrátane celkového, HDL a LDL cholesterolu, triglyceridov)
- Kyselina močová (normálny odpadový produkt, ktorý prechádza obličkami a opúšťa telo močom)
- Funkcia štítnej žľazy a endokrinné vyšetrenie (na posúdenie hladiny hormónov)
- Funkcia pečene
- Vyšetrenie pečene (vrátane ultrazvuku alebo biopsie)
- Tuková choroba pečene asociovaná s metabolickou dysfunkciou
- Kardiovaskulárne hodnotenie
- Laboratórne vyšetrenie spánku na spánkové apnoe (keď sa dýchanie počas spánku zastaví a opätovne začne)
Ak žijete s nadváhou alebo obezitou, možno ste v minulosti zažili stigmu kvôli telesnej hmotnosti. Obezita ako choroba je relatívne novou oblasťou vedeckého výskumu a vývoja. To viedlo k dlhému obdobiu nepochopenia zo strany spoločnosti, vrátane niektorých lekárov. Dôležité je mať na pamäti, že sa dosiahol veľký pokrok v tom, aby sa liečba nadváhy a obezity stala prioritou zdravotníckych tímov na celom svete. Vo svete nájdete niektoré krajiny so špecializovanými klinikami na reguláciu hmotnosti a liečbu nadváhy a obezity.