Az elhízást az egészségügyi szakemberek összetett és progresszív betegségként határozzák meg, amelyet a túlzott vagy rendellenes testzsír okoz és amely növeli a hosszú távú egészségügyi szövődmények kockázatát.1
Az elhízás osztályozásának leggyakoribb módja a testtömegindex (BMI) segítségével történik - ez egy olyan mérőszám, amit úgy számítanak ki, hogy a kilogrammban mért testtömeget elosztják a méterben kifejezett testmagasság négyzetével.2 A legtöbb embernél a 25 kg/m²-es vagy annál magasabb BMI-érték az elhízás és a túlsúllyal járó tünetek fokozott kockázatát jelenti, és további értékelést igényel. Miközben a BMI nem minősül az elhízás diagnózisának, a 30 kg/m2-es vagy annál magasabb BMI összefüggésben áll a megnövekedett szív- és érrendszeri kockázattal és halálozással.3 Mindenkinek, akinél a BMI-érték 30 vagy annál magasabb, az orvosához kell fordulnia támogatásért.
A BMI objektív módszer a soványság, a normál testtömeg, a túlsúly és az elhízás osztályozására felnőtteknél. Az elhízás hivatalos meghatározásán belül a betegségnek különböző osztályozásai vannak.3
BMI-osztályozás | Soványság - 18,5 kg/m² alatt |
| Normál testsúly - 18,5-24,9 kg/m² |
| Túlsúly - 25,0-29,9 kg/m² |
| I. fokú elhízás - 30,0-34,9 kg/m² |
| II. fokú elhízás - 35,0-39,9 kg/m² |
| III. fokú elhízás - 40 kg/m² felett |
Ezek az osztályozások szabványosított mérőszámok, és az elhízás nemzetközileg elismert meghatározásának részét képezik.
A 30 kg/m²-es vagy annál magasabb BMI mellett az elhízásnak más tünetei is vannak, amelyek befolyásolhatják mindennapi életünket. Az elhízás tünetei lehetnek például:4
Ha e tünetek bármelyikét tapasztaljuk, jó ötlet, ha beszélünk az orvosunkkal.
Az elhízás diagnosztizálása fontos lépés lehet az elhízás kezelése és kordában tartása terén.5
Az elhízás diagnosztizálása általában az életmód, az orvosi és a családi kórtörténet felmérését, a fizikai vizsgálatot és/vagy a laboratóriumi vizsgálatokat foglalja magában.6
Orvosa az alábbiakkal kapcsolatos kérdéseket tehet fel:6
Fizikális vizsgálatra is szükség lehet az elhízás hivatalos diagnózisának alátámasztására. Az irányelvek azt javasolják, hogy az orvosok az edmontoni elhízás osztályozási rendszert (Edmonton Obesity Staging System - EOSS) végezzék el, amely az elhízás mentális, anyagcserére gyakorolt és fizikális hatásának mérőszáma.2 Ez segíthet orvosunknak megtalálni a számunkra megfelelő kezelési programot.
Ez többek között az alábbiakat foglalhatja magában:
Végül laboratóriumi vizsgálatok is végezhetőek az elhízás mögöttes jeleinek és tüneteinek azonosítására.6 Orvosunk az esetünktől és a felmérni szükséges paraméterektől függően fogja kiválasztani, hogy milyen laboratóriumi vizsgálatokat kell elvégezni.
A laboratóriumi vizsgálatokat a következők felmérésére lehet felhasználni:6
Ha túlsúlyosak vagy elhízottak vagyunk, előfordulhat, hogy a múltban testtömegünk miatti előítéletet tapasztaltunk, vagy megbélyegzettként kellett párbeszédeket folytatnunk egy orvossal vagy egészségügyi szolgáltatóval.8,9 Ennek oka, hogy az elhízás mint betegség viszonylag új terület a tudományos kutatás és fejlesztés számára. Ez a félreértés hosszan tartó időszakához vezetett a társadalom és az egészségügyi szakemberek körében egyaránt.8,9 Fontos megjegyezni, hogy sok előrelépés történik annak érdekében, hogy az elhízás kezelése a világ minden táján prioritássá váljon az egészségügyi szakemberek számára. Ami azt illeti, néhány országban már szakosodott testtömeg-szabályozási klinikák léteznek a túlsúly és az elhízás kezelésére.
Amikor az elhízásról beszélgetünk orvosunkkal, valószínűleg meg akarja beszélni velünk, hogy milyen várakozásaink és kezelési lehetőségeink vannak az elhízás kordában tartása érdekében.
Orvosunkkal együtt foglalkozhatunk azzal, hogy mennyire vagyunk hajlandók a testtömeg szabályozására, az állapotunk tüneteinek kezelésére tett korábbi kísérletekkel, a fenntartható fogyás előnyeivel és az elhízással kapcsolatos lehetséges szövődményekkel és egészségügyi következményekkel.
A leegyszerűsített magyarázat az energiaegyensúly hiánya, ahol a bevitt kalóriák lényegesen többek, mint a felhasznált kalóriák. A valóságban az elhízás okai összetettek, és a genetikai, környezeti és viselkedési tényezők elegye befolyásolja ezeket.10 A bizonyítékok az egyik lehetséges okként olyan öröklött tulajdonságokra mutatnak, amelyek megzavarják az anyagcsere- és testtömeget szabályozó mechanizmusokat a szervezetben. Itt többet is meg lehet tudni az elhízás okairól.
Ahhoz, hogy megtudjuk, hogy elhízottak vagyunk-e, és hogy szakembertől kapjunk tanácsot, fontos, hogy beszéljünk orvosunkkal vagy egy elhízás kezelésére szakosodott szakemberrel. Ha szakember segítséget kérjük, jobban felkészülhetünk arra, hogy egészséges és fenntartható módon tartsuk kordában testtömegünket és az elhízás tüneteit.
