O senso comum indica que, se ingeríssemos os alimentos corretos e nos exercitássemos da maneira certa, não teríamos excesso de peso. Embora esse mecanismo de entrada e saída de energia seja verdadeiro, é uma simplificação dramática – e prejudicial para aquelas pessoas que vivem com obesidade. Perder peso depende do equilíbrio entre a energia que ingerimos e a energia que gastamos. Mas as causas do desequilíbrio energético são complexas e variam de pessoa para pessoa.
Os principais cientistas concordam que as pessoas que vivem com peso a mais estão, de facto, a viver com obesidade, que é uma doença crónica.
Assim como muitas outras doenças crónicas, a obesidade desenvolve-se ao longo de um determinado período de tempo. Há várias razões para assim ser, algumas das quais vão para além da nossa consciência ou controlo. O nosso estado psicológico, a genética, as hormonas, os níveis de stress, a quantidade e qualidade do nosso sono, os medicamentos que tomamos e o meio ambiente em que vivemos podem desempenhar um papel importante.