- Hall KD, Kahan S. Maintenance of Lost Weight and Long-Term Management of Obesity Med Clin N Am 102 (2018) 183–197 https://doi.org/10.1016/j.mcna.2017.08.012
- Berthoud HR at el. Blaming the Brain for Obesity: Integration of Hedonic and Homeostatic Mechanisms, Gastroenterology 2017;152:1728–1738
- Hall KD et al. Dynamic Interplay Among Homeostatic, Hedonic, and Cognitive Feedback Circuits Regulating Body Weight. Am J Public Health. 2014; 104:1169–1175.
- Freedhoff Y; S AM. Best Weight: a Practical Guide to Office-Based Obesity Management. Canadian Obesity Network; 2010.
Následky diety: váha stoupá, sebevědomí klesá
Dr. Michael Vallis, srpen 2020
Jsem psycholog, takže se rád ptám „proč“: Proč neustále skáčeme na tyto rady (lži)? No, ukazuje se, že to děláme přirozeně. Když máme problém, chceme řešení. Čím větší je to problém, tím víc chceme řešení. Je to přirozené, říkáme tomu úniková motivace („Přenes mě, Scotty“ pro fanoušky původního Star Treku). Chceme, aby bolest skončila. Chceme řešení, lék.
Problém je, že přistupujeme k hubnutí tak, jako bychom mohli snížit hmotnost o tolik, o kolik chceme. Neříkejte mi, že jste nepřemýšleli nad dosažením svého váhového cíle nebo ideální hmotnosti. Věda nám říká něco jiného. Hmotnost není o chování a nelze ji tedy jako chování řídit. Chuť k jídlu regulují komplexní hormony a mozkové funkce a tělo se velmi brání úbytku tělesné hmotnosti. Věda o obezitě jako onemocnění je příběhem o úspěchu, což je v podstatě opakem toho, co slyšíme v médiích, a toho, co vidíme v minulosti.
To má za následek dvě nešťastné věci. Za prvé, lidé s nadváhou, kteří chtějí zhubnout, mají nyní vyšší hmotnost, než když s hubnutím začali. Jak smutné! Biologie způsobila, že systém selhal. Za druhé vidíme, že tato selhání při hubnutí mají extrémně negativní psychologický dopad. Sebeúcta dostala u většiny lidí skutečně zabrat. Příběh byl vždy takový, že hmotnost lze kontrolovat a vy jen musíte mít vůli méně jíst a více se hýbat. Je to tak jednoduché.
Takže pokud jste neuspěli (což jak víme, není překvapivé vzhledem k naší genetice, biologii, životnímu prostředí a životnímu stylu), tak myslím, že jste… Tady to máme, další rána vašemu sebevědomí.
Toto mučení musí přestat. Hmotnost není o chování a tělesná velikost není hřích. Lidé se vyskytují ve všech tvarech, velikostech a barvách. Není jedna velikost, která by seděla všem! Myslím, že je pro zdravotnické pracovníky i ostatní lidi velmi důležité přijmout tělesnou rozmanitost. Když obezita nebude jen číslo na stupnici, ale povýšíme ji na zdravotní problém, pak můžeme pomoci.
Obezita vzniká jako důsledek nadměrného ukládání tukové tkáně (tuku), což poškozuje zdraví, funkce a kvalitu života. Vaše hodnota se neměří hmotností. Koncept nejlepší hmotnosti (Best Weight) mi připadá užitečný. Nejlepší hmotnost je hmotnost, které jste schopni dosáhnout a udržet a současně být zdraví a šťastní. Pokud se na určitou hmotnost nemůžete dostat, pokud se na ní nemůžete udržet, pokud kvůli jejímu dosažení musíte udělat něco nezdravého nebo pokud jí dosáhnete, ale je to pro vás nepříjemné, pak se NEJEDNÁ o nejlepší hmotnost.
Představíte si svět, ve kterém není tělesná hmotnost hodnotou? Takový svět by byl lepší. Pořád můžeme podporovat zdravou hmotnost a vlastně můžeme být při podpoře udržitelného, středně rychlého hubnutí úspěšnější.
Myslím, že jak směřujeme vpřed, je čas zaměřit se na podporu zdravé nejlepší váhy a zároveň podporovat pozitivní sebevědomí. Jsme společenské bytosti, takže to, co si o nás myslí ostatní, pro nás je a vždycky bude důležité. Musí to však mít určité limity. S rozvojem společnosti máme možnost přezkoumávat přesvědčení, která se stala součástí našich kultur. Nejspíš jste příliš mladí na to, abyste si to pamatovali, ale kulturní norma pro štíhlost, zejména u žen, tu nebyla vždy.
V 60. letech 20. století se objevila mladá modelka, velice hubená, jménem Twiggy (honem, vyhledejte si ji). Do té doby byly požadovány ženské křivky (vzpomeňte si na Marilyn Monroe). Nedospěli jsme jako společnost dost na to, abychom přijali různorodost? Nyní si můžeme vybírat víc než kdy dříve. Nemusíme žít podle standardů ostatních. Opravdu doufám, že při vývoji postupů na léčbu obezity, které budou více podpůrné a založené na důkazech, poskytneme také rámec pro podporu respektu k sobě samým.
Co je to sebevědomí? Sebevědomí je úcta, kterou máte sami k sobě.
Omlouváme se, jestli to zní jednoduše. Ale počkejte, možná by to mohlo
být ještě jednodušší. Sebevědomí je vztah mezi vámi a vámi. Často
připomínám lidem, se kterými se ve své praxi setkávám,
následující:
• Sebevědomí nelze získat
• Sebevědomí nelze dát
• Sebevědomí si nelze půjčit
• Sebevědomí nelze odnikud stáhnout
• Sebevědomí si nelze koupit
• Sebevědomí si VŽDY musíte NÁROKOVAT
Pokud zvládneme lidem pomáhat posunout příběh o zvládání obezity mimo mýtus méně jíst a více se hýbat, můžeme být úspěšnější při přijímání tělesné rozmanitosti a respektování ostatních. Doporučuji vám, abyste si vážili těla, se kterým jste se narodili, abyste si cenili úspěchů, kterých můžete dosáhnout, a abyste si nárokovali hodnotu a důstojnost, které jsou neodmyslitelně vaše.
Podváha — BMI 10.0-18.5
Podváha může být známkou toho, že nejíte dostatečně nebo že jste nemocní. Pokud máte podváhu, obraťte se na svého praktického lékaře, který provede další vyšetření.
Normální váha — BMI 18.5-25.0
Lékařská komunita doporučuje udržovat si hmotnost v tomto rozmezí.
Nadváha — BMI 25.0-30.0
* Výraz „před obezitou“ byl dříve klasifikován jako „nadváha“ Světovou zdravotnickou organizací (World Health Organization, WHO)
Lidé, kteří spadají do této kategorie, mohou být ohroženi rozvojem obezity. Mohou být také ohroženi jinými zdravotními problémy nebo zhoršením současných zdravotních problémů. Doporučuje se poradit se s poskytovatelem zdravotní péče vyškoleným v oblasti léčby obezity.
Pro osoby, které spadají do kategorie nadváhy , existují dvě doporučení, která jsou formulována v evropských a amerických klinických standardech pro léčbu obezity u dospělých.
Osobám s BMI mezi 25,0 a 29,9 a osobám, které nemají zdravotní problémy související s tělesnou hmotností (tj. vysoký krevní tlak nebo vysoký cholesterol), se doporučuje zabránit dalšímu přírůstku tělesné hmotnosti zdravým jídlem a zvýšenou fyzickou aktivitou.
U lidí s BMI mezi 27 a 29,0, kteří mají zdravotní problémy související s tělesnou hmotností, je doporučeno zhubnout pomocí kombinace změny životního stylu a léků proti obezitě, aby dosáhli úbytku hmotnosti a zlepšení zdraví a kvality života.
Obezita 1. stupně — BMI 30.0-35.0
Lidé s hodnotou BMI 30 nebo vyšší mohou mít obezitu, která je definována jako abnormální nebo nadměrné hromadění tuku, které může poškodit zdraví. Dnes řada zdravotnických organizací považuje obezitu za chronické, ale zvládnutelné onemocnění.
Světová zdravotnická organizace a další zdravotnické organizace rozlišují tři stupně obezity:
Klasifikace obezity | Index tělesné hmotnosti (BMI) |
1. stupeň | 30,0–34,9 |
2. stupeň | 35,0–39,9 |
3. stupeň | Více než 40 |
Rozsahy BMI vycházejí z vlivu nadměrného tělesného tuku na zdraví jedince, předpokládanou délku života a riziko rozvoje onemocnění; s nárůstem BMI se zvyšuje i riziko některých onemocnění.
Lidem s BMI 30 nebo vyšším se doporučuje, aby se poradili se zdravotníkem vyškoleným v léčbě obezity ohledně diagnózy, hodnocení rizik, léčby obezity a zdravotních komplikací souvisejících s hmotností.
Cílem zvládání a léčby obezity není jen hubnout, ale spíše zlepšit zdraví a snížit riziko jiných zdravotních komplikací. Zhubnutí i jen o několik málo kilogramů, například o pět procent tělesné hmotnosti nebo více, a udržení tohoto úbytku může zlepšit celkovou pohodu a zároveň snížit riziko komplikací souvisejících s váhou.
Existuje řada vědecky ověřených možností léčby obezity, které lze doporučit v závislosti na individuálních potřebách, zdravotním stavu a přítomnosti nebo nepřítomnosti komplikací souvisejících s hmotností. Léčba může zahrnovat kombinaci následujících možností:**
* Bariatrická operace je obecně zvažována u osob s BMI nad 35, které mají také komplikace související s tělesnou hmotností. Obecně se zvažuje také u osob s BMI 40 nebo vyšším.
** Upozornění: Tyto informace nenahrazují konzultaci se zdravotníkem. Máte-li jakékoli dotazy týkající se vašeho zdraví, obraťte se na svého praktického lékaře nebo jiného kvalifikovaného zdravotníka.
Obezita 2. stupně — BMI 35.0-40.0
Lidé s hodnotou BMI 30 nebo vyšší mohou mít obezitu, která je definována jako abnormální nebo nadměrné hromadění tuku, které může poškodit zdraví. Dnes řada zdravotnických organizací považuje obezitu za chronické, ale zvládnutelné onemocnění.
Světová zdravotnická organizace a další zdravotnické organizace rozlišují tři stupně obezity:
Klasifikace obezity | Index tělesné hmotnosti (BMI) |
1. stupeň | 30,0–34,9 |
2. stupeň | 35,0–39,9 |
3. stupeň | Více než 40 |
Rozsahy BMI vycházejí z vlivu nadměrného tělesného tuku na zdraví jedince, předpokládanou délku života a riziko rozvoje onemocnění; s nárůstem BMI se zvyšuje i riziko některých onemocnění.
Lidem s BMI 30 nebo vyšším se doporučuje, aby se poradili se zdravotníkem vyškoleným v léčbě obezity ohledně diagnózy, hodnocení rizik, léčby obezity a zdravotních komplikací souvisejících s hmotností.
Cílem zvládání a léčby obezity není jen hubnout, ale spíše zlepšit zdraví a snížit riziko jiných zdravotních komplikací. Zhubnutí i jen o několik málo kilogramů, například o pět procent tělesné hmotnosti nebo více, a udržení tohoto úbytku může zlepšit celkovou pohodu a zároveň snížit riziko komplikací souvisejících s váhou.
Existuje řada vědecky ověřených možností léčby obezity, které lze doporučit v závislosti na individuálních potřebách, zdravotním stavu a přítomnosti nebo nepřítomnosti komplikací souvisejících s hmotností. Léčba může zahrnovat kombinaci následujících možností:**
* Bariatrická operace je obecně zvažována u osob s BMI nad 35, které mají také komplikace související s tělesnou hmotností. Obecně se zvažuje také u osob s BMI 40 nebo vyšším.
** Upozornění: Tyto informace nenahrazují konzultaci se zdravotníkem. Máte-li jakékoli dotazy týkající se vašeho zdraví, obraťte se na svého praktického lékaře nebo jiného kvalifikovaného zdravotníka.
Obezita 3. stupně — BMI 40.0-50.0
Lidé s hodnotou BMI 30 nebo vyšší mohou mít obezitu, která je definována jako abnormální nebo nadměrné hromadění tuku, které může poškodit zdraví. Dnes řada zdravotnických organizací považuje obezitu za chronické, ale zvládnutelné onemocnění.
Světová zdravotnická organizace a další zdravotnické organizace rozlišují tři stupně obezity:
Klasifikace obezity | Index tělesné hmotnosti (BMI) |
1. stupeň | 30,0–34,9 |
2. stupeň | 35,0–39,9 |
3. stupeň | Více než 40 |
Rozsahy BMI vycházejí z vlivu nadměrného tělesného tuku na zdraví jedince, předpokládanou délku života a riziko rozvoje onemocnění; s nárůstem BMI se zvyšuje i riziko některých onemocnění.
Lidem s BMI 30 nebo vyšším se doporučuje, aby se poradili se zdravotníkem vyškoleným v léčbě obezity ohledně diagnózy, hodnocení rizik, léčby obezity a zdravotních komplikací souvisejících s hmotností.
Cílem zvládání a léčby obezity není jen hubnout , ale spíše zlepšit zdraví a snížit riziko jiných zdravotních komplikací. Zhubnutí i jen o několik málo kilogramů, například o pět procent tělesné hmotnosti nebo více, a udržení tohoto úbytku může zlepšit celkovou pohodu a zároveň snížit riziko komplikací souvisejících s váhou.
Existuje řada vědecky ověřených možností léčby obezity, které lze doporučit v závislosti na individuálních potřebách, zdravotním stavu a přítomnosti nebo nepřítomnosti komplikací souvisejících s hmotností. Léčba může zahrnovat kombinaci následujících možností**:
* Bariatrická operace je obecně zvažována u osob s BMI nad 35, které mají také komplikace související s tělesnou hmotností. Obecně se zvažuje také u osob s BMI 40 nebo vyšším.
** Upozornění: Tyto informace nenahrazují konzultaci se zdravotníkem. Máte-li jakékoli dotazy týkající se vašeho zdraví, obraťte se na svého praktického lékaře nebo jiného kvalifikovaného zdravotníka.
Odkazy / literatura (v anglickém jazyce)
Související články
You are leaving Truthaboutweight.global
The site you are entering is not the property of, nor managed by, Novo Nordisk. Novo Nordisk assumes no responsibility for the content of sites not managed by Novo Nordisk. Furthermore, Novo Nordisk is not responsible for, nor does it have control over, the privacy policies of these sites.