Go to the page content

Големият дебат: наистина ли затлъстяването е заболяване?

Все повече са експертите, които признават затлъстяването за заболяване. Това е изненада за едни и облекчение за други, особено за тези, които живеят със затлъстяване. Но защо затлъстяването е заболяване, а не просто липса на воля или начин на живот? Част от отговора се крие във факта, че от затлъстяване страдат много повече хора, отколкото всъщност виждаме. Много повече.

Лондон, 2018 г. Група експерти са поканени на среща на Съвета на Кралския колеж на лекарите, за да обсъдят дали затлъстяването трябва да бъде признато за заболяване. Д-р Андрю Годард слуша много внимателно. Така и трябва. Той е избран само преди няколко месеца за 121-ят президент на Съвета на Кралския колеж на лекарите – най-младият за последните 400 години.

За него тази среща не е обикновена игра на думи. Това е сериозен въпрос, който ще доведе до промяна в начина, по който хората гледат на затлъстяването и го лекуват. В края на заседанието всички са на едно мнение - затлъстяването е болест. Хронично, но лечимо заболяване, което е резултат не само от нашите гени, но и от съвременния начин на живот.

„За здравето на нацията е важно да се сложи край на стигмата към хората със затлъстяване. Затлъстяването не се дължи на начина на живот, към който човек се стреми, а е болест, причинена от здравни проблеми, генетични и социални фактори“, казва д-р Андрю Годард.

Калкулатор ИТМ

см
ft
in
кг
st
lb

ИТМ:

__

Оценка:

__

@




Линк с Вашия ИТМ резултат беше изпратен на посочения имейл адрес
An error has occured. The email wasn't sent.

Науката за затлъстяването

Екипът на д-р Андрю Годард не е първият, който се събира, за да дискутира затлъстяването. По целия свят, подобни експертни работни групи са стигнали до същото заключение и това често провокира разгорещени дебати в медиите. Затлъстяването все още широко се възприема просто като резултат от начина на живот – колко много храна консумирате и колко малко се движите. Въпрос на приета и изразходвана енергия. Звучи лесно, нали? Но това не е правилно според науката.

За да разберем защо е така, нека направим малък мисловен експеримент.

Представете си заболяване, което:

  • поставя хората във висок риск от развитие или влошаване на други сериозни здравословни състояния, като сърдечносъдови, захарен диабет тип 2, повишено кръвно налягане, висок холестерол, обструктивна сънна апнея, определени видове рак, тревожност и депресия.
  • променя начина, по който тялото реагира на дадено лечение. Това, което преди е давало резултат, сега не действа.
  • се влошава поради нашия установен начин на живот
  • засяга хората за цял живот.

Но хората, живеещи с тази болест, рядко търсят професионална медицинска помощ, защото вярват, че трябва сами да се справят с всичко това.

Сега, бихте ли приели, че това заболяване всъщност е сериозен медицински проблем?

„Намаляването на теглото само с пет процента е достатъчно, за да се намали риска от някои, свързани с наднормените килограми, здравни проблеми като високото кръвно налягане.“

-Уоркентин ет ал. Ефектът на загубата на тегло върху качеството на живот: ситематичен преглед и мета анализ на рандомизирани проучвания.

Нова надежда за по-добро здраве

Това заболяване не е нито въображаемо, нито невидимо. То съществува и се нарича затлъстяване. На хората, живеещи със затлъстяване, им се напомня всеки ден за неговото съществуване – в обществения транспорт, в магазина за дрехи, в парка и дори когато са на вечеря с любимите си хора. Размерът, на дрехите, които носим, е най-маловажният аспект на затлъстяването. Важните са онези, които не се виждат.

Добрата новина е, че затлъстяването е лечимо заболяване и хората, които живеят с него, имат надежда за по-добро здраве и благополучие. Всъщност, намаляването на теглото само с пет процента е достатъчно, за да се намали риска от някои, свързани с наднормените килограми, здравни проблеми като високото кръвно налягане.“

При разрешаването на проблема с теглото не съществуват бързи решения. За намаляването на килограмите и запазването на постигнатия резултат, хората със затлъстяване се нуждаят от подходящо дългосрочно лечение и грижи. Ето защо е важно затлъстяването да бъде разпознато като заболяване и да бъде лекувано с помощта на най-новите научни постижения.

Лечението е различно за различните хора

Въпреки че много хора живеят със затлъстяване, всеки един от тях се нуждае от индивидуален план за лечение. Всеки от нас има различни гени, здравен статус, житейска история, характер. Средата, в която живеем, също е различна. И не всички се мотивираме от едни и същи цели. Един личен план за лечение би трябвало да включва комбинация от различни терапевтични подходи, за да се отговори на конкретните нужди на човека.

Все повече лекари разбират как биха могли да помогнат на хората със затлъстяване

Все повече лекари признават сложността на проблема затлъстяване и се учат как да помагат. Техните опции за избор на лечение също се увеличават и подобряват постоянно. Днес възможностите включват поведенческа терапия, заместители на храни, нискоенергийни хранителни режими, лекарства за лечение на затлъстяването и бариатрична хирургия. Днес се търсят и нови възможности извън съветите каква храна да се приема и колко да движение да се включи в режима. Съвременното лечение на затлъстяването включва също разбирането за индивидуалните хранителни навици (как, кога и защо се храним), както и настроенията, ниво на стрес, навици, свързани със съня и физическата активност.

Литературна справка
  • Royal College of Physicians. Obesity should be recognized as a disease. Council Paper 2018.
  • Royal College of Physicians. RCP calls for obesity to be recognized as a disease. RCP London News 2019. https://www.rcplondon.ac.uk/news/rcp-calls-obesity-be-recognised-disease [Последен достъп юни 2019 г.]
  • European Medicines Agency. Draft Guideline on clinical evaluation of medicinal products used in weight control 2014.
  • Food and Drug Administration. Guidance for Industry Developing Products for Weight Management 2007.
  • Heuer CA, McClure KJ & Puhl RM. Obesity Stigma in Online News: A Visual Content Analysis. Journal of Health Communication 2001; 16:976–987.
  • Guh et al. The incidence of co-morbidities related to obesity and overweight: A systematic review and meta-analysis. BMC Public Health 2009; 9:88.
  • Luppino et al. Depression and obesity: A meta-analysis of community-based studies. Arch Gen Psychiatry 2010; 67:220–9.
  • Sumithran P & Proietto J. The defence of body weight: a physiological basis for weight regain after weight loss. Clinical Science 2013; 124:231-241.
  • National Institutes of Health. Clinical Guidelines On The Identification, Evaluation, And Treatment Of Overweight And Obesity In Adults 1988.
  • Rand K et al. It is not the diet; it is the mental part we need help with. A multilevel analysis of psychological, emotional, and social well-being in obesity. International Journal of Qualitative Studies on Health and Well-being 2017; 12:1-14.
  • Yumuk V et al. European Guidelines for Obesity Management in Adults. Obesity Facts 2015; 8:402-424.
  • Warkentin et al. The effect of weight loss on health‐related quality of life: systematic review and meta‐analysis of randomized trials. Obes Rev 2014; 15:169–82.
  • Berthoud H, Münzberg H, & Morrison, CD. Blaming the brain for obesity. Gastroenterology 2017; 152(7):1728-1738.
  • Astrup A. Dietary treatment of overweight and obesity. В: Thomas A. Wadden & George A. Bray (eds.). Handbook of Obesity Treatment. New York: Guilford Press 2018: 309-321.
  • Caterson ID et al. Gaps to bridge: Misalignment between perception, reality and actions in obesity. Diabetes Obes Metab 2019; 21(8): 1914-1924

Подобни статии

Да поговорим: 13 въпроса, които да зададем на лекаря относно затлъстяването
Лечение   Грижи за затлъстяването   Медицинска подкрепа | 5 min. read

Да поговорим: 13 въпроса, които да зададем на лекаря относно затлъстяването

Тези тринадесет въпроса биха могли да помогнат за започване на разговора и за предприемане на първите стъпки към откриването на съществуващите възможности за лечение на затлъстяването.

Работа в екип с лекаря за съставяне на план
Експертно мнение   Грижи за затлъстяването   Медицинска подкрепа | 5 min. read

Работа в екип с лекаря за съставяне на план

Затлъстяването е сложно заболяване, но не е необходимо и лечението да бъде такова. Обучените в тази област медицински специалисти имат знанията и инструментите за създаване на лечебна програма, която да бъде и успешна.

Мозъкът - господарят на телесното тегло
Затлъстяване   Биология   Експертно мнение | 6 min. read

Мозъкът - господарят на телесното тегло

Мадс Танг-Кристенсен, ръководител на отдела за изследване на затлъстяването в Ново Нордиск, обяснява защо някои от важните причини, водещи до затлъстяване, са извън нашия контрол и какво можем да направим по въпроса.