Go to the page content

6 tudományosan bizonyított elhízáskezelési módszer testtömegünk szabályozására

Számos módja van az elhízás kezelésének és a testtömeg szabályozásának.  Ezek más-más módon működnek, és önmagában vagy más kezelésekkel kombinálva is alkalmazhatóak. Az elhízásgondozó egészségügyi szakemberek segítségével megtalálhatjuk a megfelelő elhízás elleni kezelést, és kialakíthatunk egy elhízásgondozási programot kifejezetten a mi számunkra. 

Az elhízás összetett betegség, melynek sok oka van. Arya Sharma professzor szerint: "Egyetlen testtömeg-szabályozási stratégia sem fog működni minden beteg esetében.” Orvosként és az Obesity Canada [a kanadai elhízás elleni szervezet] tudományos igazgatójaként Sharma professzor az elmúlt 20 évben az elhízás kezelésére szakosodott. "Minden sikeres testtömeg-szabályozási program részét képezik a hosszú távú megbirkózási stratégiák, amelyek segítenek a betegeknek csökkenteni testtömegüket és megakadályozni a visszahízást" - teszi hozzá. 

Fogjunk össze orvosunkkal, hogy végigvezessen minket egy éppen a mi számunkra kidolgozott elhízásgondozási programon. Íme egy áttekintés 6 tudományosan bizonyított elhízáskezelési lehetőségről*!

Az elhízás kezelése


1. lehetőség: egészségesebb étkezési módokra történő átállás

Felejtsük el a csodadiétákat mint az elhízás kezelésének módját. Amikor a testtömeg-szabályozásról és az elhízás kordában tartásáról van szó, az étkezési szokások megváltoztatása többet jelent annál, mint hogy egyszerűen kevesebb kalóriát fogyasztunk. 

Ehelyett orvosunk figyelembe veszi, hogyan étkezünk, amikor elkészíti az elhízásgondozási programunkat. Példa néhány olyan dologra, amit közösen megvizsgálhatunk:

  • Idő. Van-e olyan konkrét napszak, amikor a legnagyobb a kockázata annak, hogy túlesszük magunkat vagy egészségtelen ételeket eszünk?
  • Hely. Általában hol eszünk? 
  • Érzelmek. Túlesszük magunkat vagy egészségtelen ételeket eszünk, ha egy bizonyosféleképpen érezzük magunkat? Például, ha fáradtnak, stresszesnek vagy szomorúnak érezzük magunkat? 
  • Teltségérzet. Hogy tapasztaljuk meg a teltségérzetet egy-egy étkezés után? 

Ezek a kérdések nyomravezető jelekkel szolgálnak arra nézve, hogy mi okozza a hízásunkat, vagy mi akadályozza a fogyásunkat. Orvosunk ezután segíthet az egészségesebb étkezési módokra való áttérésben és abban, hogy fenntarthatóbb kapcsolatunk legyen az étellel. 

Az elhízás kezelése

2. lehetőség: több fizikai aktivitás

Az elhízás kezelésének egy másik lehetősége, ha többet mozgunk, és több energiát használunk fel. Függetlenül attól, hogy testtömeg-csökkenést eredményez-e vagy sem, a fizikai aktivitás több szempontból javíthatja az egészségünket is. A rendszeres fizikai aktivitás egészségügyi előnyökkel járhat az összes BMI-kategóriába eső ember számára, például javíthatja a kardiometabolikus rizikótényezőket. 

Kezdjük azzal, hogy némi plusz mozgást viszünk mindennapi életünkbe. Ha sokat ülünk a nap során, már az is számíthat, ha óránként felállunk, és néhány percet mozgunk. Csakúgy, mint az, ha gyalog megyünk az üzletekbe, vagy lépcsőzünk, ha lehetséges. Még a kis dolgok is sokat jelenthetnek. A cél az, hogy hetente legyen 150 perc fizikai aktivitás. E cél felé haladhatunk úgy, ha fokozatosan új tevékenységeket és rutinokat veszünk fel az elhízásgondozási programunkba.

Az elhízás kezelése


3. lehetőség: viselkedésterápia

Mivel testünk és elménk mélyen összekapcsolódik, a viselkedésterápia egy olyan elhízáskezelési lehetőség, amely ezt a kapcsolatot veszi figyelembe. A viselkedésterápia olyan programokat jelent, amelyek segítik a betegeket viselkedési vagy egészségügyi céljaik elérésében.

A viselkedésterapeuták a testtömeg-szabályozás pszichológiai aspektusaival foglalkoznak. Segíthetnek azonosítani a gondolataink, érzelmeink és viselkedésünk azon mintázatait, amelyek miatt többet eszünk és hízunk. A nagy adagok fogyasztása, a gyakori nassolás és/vagy az akkor történő evés vagy ivás, amikor nem vagyunk éhesek, csak néhány az étellel kapcsolatos mintázatok közül. A viselkedésterápia fókuszában az áll, hogy képessé tegye az elhízott embereket arra, hogy olyan fenntartható változtatásokat hajtsanak végre, amelyek javítják az egészségüket, valamint növelik önbecsülésüket és önbizalmukat. Ez segíthet hosszú távon szabályozni a testtömegünket, javítani az egészségi állapotunkat és az életminőségünket.
  

Az elhízás kezelése

4. lehetőség: étkezéshelyettesítők/energiaszegény étrend

Az étkezéshelyettesítők olyan szabályozott kalóriatartalmú termékek, amelyek alapvető tápanyagokat, vitaminokat és ásványi anyagokat tartalmaznak. Általában magas a fehérjetartalmuk, de alacsony a zsír - és szénhidráttartalmuk.

Az étkezéshelyettesítők egy vagy több napi étkezésünket helyettesítik olyan élelmiszerekkel vagy tápszerekkel, amelyek meghatározott mennyiségű kalóriát biztosítanak (például napi 800 és 1200 kalória között). Az étkezéshelyettesítők részei lehetnek egy klinikailag felügyelt elhízásgondozási programnak.

Az elhízás kezelése


5. lehetőség: elhízás elleni gyógyszerek

Az elhízás elleni gyógyszerek az elhízás kezelésének olyan lehetőségei, amelyek az étvágyat befolyásoló biológiai folyamatokra hatnak.

Különféle elhízás elleni gyógyszerek állnak rendelkezésre, melyek különböző módon hatnak. Néhány elhízás elleni gyógyszer az étvágyunkat és az étel utáni vágyakozásunkat segít szabályozni. Ezek segítenek kevesebbet enni, és megkönnyítik az életmódváltást.

Az elhízás elleni gyógyszerek segíthetnek megelőzni a visszahízást is. Ezt úgy teszik, hogy kezelik azt, ahogy a testünk reagál arra, amikor szabályozzuk a testtömeget, például az állandó éhségérzetet. Más gyógyszerek úgy segítenek a testtömeg szabályozásában, hogy megváltoztatják a test táplálékfelvételének módját. Például csökkentik a szervezetünk által felvett zsír mennyiségét. 

Az elhízás kezelése


6. lehetőség: bariátriai műtétek

A gyomor bypass és más testtömegcsökkentő műtétek - amiket összefoglaló néven bariátriai műtétnek neveznek - keretében változtatásokat végeznek az emésztőrendszerünkben, hogy segítsenek lefogyni. A bariátriai műtét az elhízás olyan kezelése, ami csökkentheti az étvágyunkat és azt az ételmennyiséget, amit együltünkben kényelmesen el tudunk fogyasztani. Ezekről kimutatták, hogy megváltoztatják a szervezet anyagcseréjét és hormonjait, s mindkettő fontos szerepet játszik a testtömeg szabályozásában. A bariátriai műtét nyomán bekövetkező hormonális változások például gátolják a visszahízást.

A nálunk hatásos elhízáskezelési lehetőségek megtalálása

Ez csupán 6 az elhízás kezelésének azon lehetőségei közül, amik az orvosok eszköztárában szerepelnek. Orvosunk segít az összes lehetőséget mérlegelni, hogy személyre szabott elhízásgondozási programot dolgozzon ki. Azonban nem tudja megjósolni, hogyan fogunk reagálni az általa javallott különböző kezelésekre. Mindannyian mások vagyunk, és ez azt jelenti, hogy a kezelésekre adott reakciónk is nagyon egyedi lesz.

Orvosunk a szervezetünk reakciójától és az egészségügyi szükségleteinktől függően módosíthatja elhízásgondozási programunkat. Ahogy haladunk előre, vagy éppen akadályokkal szembesülünk, a különböző típusú kezelések úgy válhatnak többé vagy kevésbé relevánssá. Ezért az elhízáskezelési programunkat a mi szükségleteinkhez kell igazítani, és az az idő múlásával fejlődhet.

kezdés első lépése, hogy keressünk elhízásgondozó egészségügyi szakembereket, akik képzettek az elhízott emberek segítése terén. Egyre több egészségügyi szolgáltató érti a betegség mögött meghúzódó tudományt, és azt, hogy miként kell ezt hatékonyan kezelni, ezért ne adjuk fel, ha némi időbe is telik találni egyet. Ha nem vagyunk biztosak abban, miként kezdjünk párbeszédet a testtömegszabályozásról és az elhízás kezeléséről orvosunkkal, ez az útmutató ad néhány tippet arra nézve, hogyan csináljuk.

* Néhány elhízáskezelési lehetőség mellékhatásokkal járhat. Ez az információ nem értelmezhető kezelési tanácsként vagy ajánlásként. Kezelési tanácsért mindig forduljunk orvosunkhoz.

Irodalomjegyzék:
  • Puhl RM & Heuer CA. Obesity Stigma: Important Considerations for Public Health. American Journal of Public Health 2010; 100:6:1019-1028.
  • Freedhoff Y & Sharma AM. Best Weight – A practical guide to office-based obesity management. Canadian Obesity Network 2010.
  • Wadden TA et al. Overview of the Treatment of Obesity in Adults. In: Thomas A. Wadden & George A. Bray (eds.). Handbook of Obesity Treatment. New York: Guilford Press 2018;283-308.
  • Kushner RF & Kahan S. The Emerging Field of Obesity Medicine. In: Thomas A. Wadden & George A. Bray (eds.). Handbook of Obesity Treatment. New York: Guilford Press 2018;413-452.
  • Berthoud H, Münzberg H., & Morrison, C.D. Blaming the brain for obesity. Gastroenterology 2017; 152(7):1728-1738.
  • Empower your health: Guide to physical activity. American Association of Clinical Endocrinologists. https://www.empoweryourhealth.org/sites/all/files/EmPower-Physical-Activity-Guide.pdf [Accessed July 2019].
  • Gomez-Rubalcava S, Stabbert K & Phelan S. Behavioral Treatment of Obesity. In: Thomas A Wadden & George A Bray (eds.). Handbook of Obesity Treatment. New York: Guilford Press 2018.
  • Forman E & Butryn M. Effective Weight Loss: An Acceptance-Based Behavioral Approach - Treatments That Work (Workbook Ed.). New York: Oxford University Press 2016.
  • Butryn ML, Webb V & Wadden TA. Behavioral treatment of obesity. Psychiatric Clinics 2011; 34(4):841-859.
  • Li M & Cheung BMY. Pharmacotherapy for obesity. British Journal of Clinical. Pharmacology 2009; 68:804–810.
  • Stefanidis A & Oldfield BJ. Neuroendocrine mechanisms underlying bariatric surgery: Insights from human studies and animal models. Journal of Neuroendocrinology 2017; 29:e12534.
  • Schmidt JB et al. Effects of RYGB on energy expenditure, appetite and glycaemic control: a randomized controlled clinical trial. International Journal of Obesity 2016; 40:281–290.
  • Xulong S et al. From Genetics and Epigenetics to Precision treatment of obesity. Gastroenterology Report 2017; 5(4):266–270.
  • Vanwormer FM et al. Weight-Loss Outcomes: A Systematic Review and Meta-Analysis of Weight-Loss Clinical Trials with a Minimum 1-Year Follow-Up. J Am Diet Assoc. 2007; 107:1755-1767.
  • Rosenbaum M et al. Long-term persistence of adaptive thermogenesis in subjects who have maintained a reduced body weight. Am J Clin Nutr 2008; 88:906–912.
  • Schwartz A & Doucet É. Relative changes in resting energy expenditure during weight loss: a systematic review. Obesity Reviews 2010; 11:531–547.
  • Hall KD & Kahan S. Maintenance of lost weight and long-term management of obesity. Medical Clinics of North America 2018; 102(1):183-197.
  • Tsai AG & Wadden TA. Treatment of Obesity in Primary Care. In: Thomas A Wadden & George A Bray (eds.). Handbook of Obesity Treatment. New York: Guilford Press 2018; 453-465.
  • Boulé NG & Prud’homme D. Physical activity in obesity management. https://obesitycanada.ca/wp-content/uploads/2021/05/9-Physical-Activity-v3-with-links.pdf [Accessed 21 March 2022].
  • Effective psychological and behavioural interventions in obesity management. https://obesitycanada.ca/guidelines/behavioural/ [Accessed 21 March 2022].
  • Bariatric surgery. https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/bariatric-surgery/about/pac-20394258 [Accessed 21 March 2022].

Kapcsolódó cikkek